睾丸下垂可由生理因素和病理因素等导致。生理因素包括温度调节使阴囊平滑肌舒张致睾丸下垂、提睾肌舒张时睾丸自然下垂；病理因素有精索静脉曲张致患病侧睾丸下垂伴坠胀疼痛、睾丸鞘膜积液使睾丸被牵拉下垂、睾丸肿瘤致睾丸下垂伴肿大变硬等；其他因素有年龄增长可能致睾丸相对下垂、长期久坐等不良生活习惯可能增加睾丸下垂几率。
一、生理因素导致的睾丸下垂
（一）温度调节作用
男性阴囊的温度通常需要比体温略低，才能维持正常的生精功能等。当环境温度较高时，阴囊部位的平滑肌会舒张，使阴囊松弛下垂，以此来散热，这是身体的一种自我调节机制。例如在炎热的夏季，人体为了降低阴囊局部温度，就会出现睾丸相对下垂的情况，这是正常的生理现象，年龄方面不同年龄段男性都可能因温度变化出现此情况，一般不影响健康。
（二）提睾肌的舒张
提睾肌可以调节睾丸的位置，当提睾肌处于舒张状态时，睾丸会自然下垂。这种情况在男性处于放松状态时较为常见，比如在休息或者处于舒适的环境中时，提睾肌松弛，睾丸就会下垂，不同性别只有男性有睾丸，所以主要针对男性群体，生活方式上如果长期处于放松状态等可能会出现这种情况。
二、病理因素导致的睾丸下垂
（一）精索静脉曲张
精索内静脉回流受阻等原因可导致精索静脉曲张，患病一侧的睾丸可能会出现下垂的情况，同时可能伴有阴囊坠胀、疼痛等症状。这种情况在青壮年男性中相对多见，因为此年龄段男性性活动较频繁，容易出现精索静脉回流不畅等问题。患者可能会感觉阴囊部位有蚯蚓状的团块，需要及时就医进行检查，如超声检查等明确病情。
（二）睾丸鞘膜积液
当睾丸鞘膜内液体分泌与吸收失衡时，会形成睾丸鞘膜积液，较多的积液会使睾丸被牵拉，出现下垂的表现。婴幼儿时期如果出现鞘状突未闭合等情况可能导致先天性睾丸鞘膜积液，而成年人可能因炎症、外伤等原因引起继发性睾丸鞘膜积液。患者可发现阴囊逐渐增大，睾丸位置相对下垂，需要通过超声等检查来诊断病情并进行相应治疗。
（三）睾丸肿瘤
睾丸肿瘤也可能导致睾丸下垂，同时睾丸可能会有肿大、质地变硬等表现。任何年龄段的男性都可能发生睾丸肿瘤，但在青壮年男性中相对有一定发病几率。如果发现睾丸短期内出现异常的下垂且伴有其他异常表现，如睾丸质地改变等，需要高度警惕睾丸肿瘤的可能，应及时进行相关检查，如肿瘤标志物检查、超声及病理检查等。
三、其他可能因素
（一）年龄因素
随着年龄的增长，男性的身体机能会发生一定变化，阴囊部位的肌肉等组织的弹性等可能会有所改变，也可能出现睾丸相对下垂的情况。比如老年男性可能相较于年轻男性更容易出现睾丸下垂的表现，但这也需要结合其他情况综合判断是否为异常情况。
（二）生活习惯因素
长期久坐等不良生活习惯可能会影响阴囊部位的血液循环等，进而可能导致睾丸出现下垂的情况。例如一些工作需要长时间坐着的男性，由于阴囊长时间处于相对不舒适的位置，血液循环不畅，可能会增加睾丸下垂的几率，所以建议这类人群适当起身活动，促进阴囊部位的血液循环。
