胆汁反流相关疾病有典型症状和其他伴随症状，典型症状包括上腹部灼烧样疼痛（胆汁反流刺激胃黏膜致炎引发，不同年龄段人群表现及诱因有差异）、胸骨后烧心感（胆汁反流刺激食管下括约肌致其松弛引发，不同人群诱因不同）、胃酸或胆汁反流至口腔的反酸（胃内压力改变致反流引发，不同人群表现及诱因有差异）；其他伴随症状有胆汁反流刺激胃黏膜致胃蠕动紊乱引发的恶心、呕吐，反流物刺激食管致食管痉挛或狭窄引发的吞咽困难，反流胆汁含异味致的口臭。
一、典型症状
（一）上腹部疼痛
多表现为灼烧样疼痛，疼痛程度不一，可轻可重。在年龄方面，不同年龄段人群疼痛感受可能有差异，儿童可能无法准确表述疼痛程度，但会有哭闹等异常表现；成年人则能较清晰描述疼痛性质。生活方式上，饮食不规律、进食辛辣油腻食物等可能诱发或加重疼痛。有相关病史的患者，如曾有胃部手术史等，更易出现疼痛症状。
机制：胆汁反流至胃内，刺激胃黏膜，引起胃黏膜的炎症反应，导致上腹部疼痛。
（二）烧心
患者会感觉胸骨后有灼热感，如同有一团火在燃烧。对于女性而言，孕期由于激素变化等因素可能更容易出现烧心症状；老年人可能因胃肠功能减退等原因，烧心症状相对更常见。生活方式上，进食过饱、进食后立即平卧等会加重烧心感。有胃部基础疾病病史的患者，烧心症状可能更为明显。
机制：胆汁反流刺激食管下括约肌，导致其松弛，胃酸和胆汁反流至食管，引起烧心感。
（三）反酸
患者会有胃酸或胆汁从胃内反流至口腔的感觉。儿童反酸可能表现为吐奶、拒食等情况；成年人则能明显感觉到口中有酸苦味道。生活方式中，大量饮酒、吸烟等会影响食管下括约肌功能，加重反酸症状。有胃部手术导致解剖结构改变的患者，反酸发生的概率可能增加。
机制：胃内压力改变，胆汁和胃酸反流至食管，进而反流至口腔。
二、其他伴随症状
（一）恶心、呕吐
部分患者会出现恶心，随后可能发生呕吐。儿童呕吐可能导致脱水等情况，需要特别关注；老年人呕吐时要注意防止误吸。生活方式上，食用刺激性食物可能诱发恶心呕吐。有胃肠道动力障碍病史的患者，更易出现恶心呕吐症状。
机制：胆汁反流刺激胃黏膜，引起胃蠕动功能紊乱，导致恶心呕吐。
（二）吞咽困难
少数患者会有吞咽困难的表现，可能是由于反流物刺激食管，引起食管痉挛或狭窄所致。不同年龄人群吞咽困难的表现有所不同，儿童可能表现为进食时的异常表现，如进食缓慢、拒食固体食物等；成年人则能明确表述吞咽时有梗阻感。生活方式中，长期进食过硬食物等可能加重吞咽困难。有食管基础疾病病史的患者，吞咽困难可能更严重。
机制：反流物反复刺激食管，导致食管黏膜炎症、纤维化，引起食管狭窄，从而出现吞咽困难。
（三）口臭
由于反流的胆汁含有异味，可导致患者出现口臭症状。无论哪个年龄阶段的人群，口臭都会对社交等产生影响。生活方式上，不注意口腔卫生会加重口臭情况。有胆汁反流性胃炎病史且口腔卫生不佳的患者，口臭可能更为明显。
机制：反流的胆汁及胃内容物含有异味物质，经口腔呼出，导致口臭。
