大人肠绞痛有一定自愈可能，但受多种因素影响。若诱因明确且能消除、个体自身调节能力强时可能自愈；若由疾病因素导致、症状严重或为老年人等情况则难自愈，症状轻可先观察，不缓解等应及时就医。
一、可能自愈的情况及相关因素
1.诱因明确且能有效消除的情况
若大人肠绞痛是由于短期的饮食因素引起，比如短期内大量食用容易产气的食物，像豆类、洋葱等，在停止食用这类食物后，肠道内气体的产生和积聚得到控制，肠绞痛有可能自愈。因为肠道能够通过自身的调节机制来适应和处理这种暂时的功能紊乱，当诱因去除后，肠道功能可逐渐恢复正常，肠绞痛症状随之缓解。
对于因生活方式突然改变导致的肠绞痛，例如短期内突然增加运动量但身体还未完全适应，在调整运动量至身体可耐受的程度后，肠道的血液循环和蠕动等功能恢复协调，肠绞痛也有自愈的可能。身体在适应新的生活方式过程中，肠道功能会逐渐调整，当达到新的平衡状态时，肠绞痛症状消失。
2.个体自身调节能力较强的情况
年轻且平时身体健康、肠道功能良好的成年人，自身的肠道调节机制较为完善。当出现轻度肠绞痛时，身体的自我修复和调节能力能够在一定程度上缓解肠道的痉挛等异常情况，从而实现自愈。例如一位25岁、平时经常运动、饮食规律且肠道功能正常的成年人，因偶然一次腹部着凉出现轻度肠绞痛，在注意腹部保暖后，自身肠道功能很快恢复，肠绞痛自愈。
二、难以自愈或需要干预的情况
1.疾病因素导致的肠绞痛
若肠绞痛是由某些肠道疾病引起，如肠梗阻、肠易激综合征等。以肠梗阻为例，肠道存在机械性梗阻或动力性障碍时，肠道内容物通过受阻，会持续出现肠绞痛症状，这种情况通常难以自愈，需要进行相应的医疗干预来解除梗阻等问题。肠易激综合征患者的肠道功能紊乱是长期存在的，肠绞痛会反复出现，一般也不能自行痊愈，需要通过调整饮食、药物治疗等多种手段来控制症状。
对于有基础疾病的成年人，如患有糖尿病的成年人出现肠绞痛，由于基础疾病可能影响身体的整体代谢和调节功能，肠道功能的恢复可能受到阻碍，肠绞痛也较难自愈，需要综合考虑基础疾病和肠绞痛的情况进行治疗。
2.症状严重的情况
当大人肠绞痛症状较为严重，如疼痛剧烈、持续时间较长且伴有频繁呕吐、便血等症状时，往往提示肠道可能存在较为严重的问题，这种情况下自愈的可能性极小，必须及时就医进行检查和治疗。例如一位成年人肠绞痛发作时疼痛难忍，持续数小时不缓解，同时伴有大量便血，这肯定不能等待自愈，需要立即明确病因进行针对性治疗。
从年龄角度看，老年人由于身体机能衰退，肠道蠕动功能减弱，自身调节能力相对较差，当出现肠绞痛时，相比年轻人更难自愈。老年人肠绞痛可能由多种复杂因素引起，如血管病变导致肠道供血不足等，这种情况下需要及时就医评估和处理，而不能寄希望于自愈。
总体而言，大人肠绞痛是否能自愈不能一概而论，需要综合考虑诱因、个体自身状况等多方面因素。如果肠绞痛症状较轻且无其他严重伴随症状，可以先尝试通过调整饮食、休息等方式观察；但如果症状持续不缓解、加重或伴有其他异常表现，应及时就医明确原因并进行相应治疗。
