急性胃炎有腹痛（多为上腹部隐痛、胀痛等，不同病因、人群表现有差异）、恶心呕吐（胃黏膜受刺激致胃蠕动紊乱引起，特殊时期、老年人后果可能更严重）、部分患者有发热、食欲减退等症状；慢性胃炎有消化不良相关症状（上腹部不适无明显规律，不同人群表现不同，饱胀感因胃消化排空减弱，不良生活方式者更明显）、其他症状（反酸、嗳气与胃酸分泌等有关，不同人群表现有别，长期可致食欲减退、体重变化，影响不同人群健康）
一、急性胃炎症状
1.腹痛
多为上腹部的隐痛、胀痛或绞痛等。其发生机制主要是胃黏膜受到刺激后，胃平滑肌痉挛或炎症刺激神经末梢所致。不同病因引起的急性胃炎腹痛表现可能略有差异，例如因细菌感染导致的急性胃炎，炎症刺激更明显时腹痛可能相对较剧烈。在年龄方面，儿童急性胃炎腹痛可能表现为哭闹不安等，与儿童表达能力受限有关；对于有既往胃部手术史等病史的人群，由于胃的解剖结构和功能已发生改变，腹痛表现可能不典型，需要更细致的鉴别。
2.恶心、呕吐
是急性胃炎常见症状。胃黏膜受到刺激后，胃蠕动功能紊乱，导致胃内容物向上反流引起恶心，进而出现呕吐。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。对于女性在生理期等特殊时期，身体处于相对敏感状态，急性胃炎时恶心、呕吐症状可能会更明显；老年人由于胃肠功能本身较弱，发生急性胃炎时恶心、呕吐可能导致脱水等更严重后果，需要密切关注。
3.其他症状
部分患者可能出现发热，一般为低热，是机体对炎症的一种免疫反应。如果是由细菌感染引起的急性胃炎，发热可能相对较明显且持续时间可能稍长。还有些患者会有食欲减退的表现，因为胃部炎症影响了正常的消化功能，导致患者对食物的需求降低。
二、慢性胃炎症状
1.消化不良相关症状
上腹部不适：多表现为隐痛、胀痛、烧灼样痛等，疼痛无明显规律性。比如有的患者可能在进食后一段时间出现上腹部隐痛，持续一段时间后缓解。不同年龄人群表现有差异，儿童慢性胃炎上腹部不适可能表述不清晰，更多表现为饮食减少、腹部不适时哭闹等；老年慢性胃炎患者上腹部不适可能因合并其他慢性疾病而被掩盖或表现不典型。
饱胀感：进食少量食物后就感觉胃部饱胀，这是由于胃黏膜炎症导致胃的消化和排空功能减弱。对于有不良生活方式，如长期饮酒、吸烟的慢性胃炎患者，饱胀感可能更明显，因为酒精和尼古丁会进一步损伤胃黏膜，影响胃的正常功能。
2.其他症状
反酸、嗳气：胃酸分泌紊乱或胃内气体反流等原因可导致反酸（胃内容物经食管反流至口内，有酸味）和嗳气（胃内气体经食管排出，发出声响）。女性在孕期由于激素水平变化，可能影响胃肠道功能，更容易出现慢性胃炎相关的反酸、嗳气症状；有幽门螺杆菌感染的慢性胃炎患者，反酸、嗳气等症状可能相对更顽固，因为幽门螺杆菌会破坏胃黏膜屏障，影响胃酸分泌和胃的运动功能。
食欲减退、体重变化：长期慢性胃炎会使患者食欲下降，进而可能导致体重减轻。如果是青少年慢性胃炎患者，长期食欲减退可能影响身体的生长发育；对于患有糖尿病等基础疾病的慢性胃炎患者，体重变化可能受到基础疾病和胃炎的双重影响，需要综合评估和管理。
