婴儿乳糖不耐受有消化系统和其他系统表现，消化系统表现为腹泻（大便多为黄或青绿色稀糊便等，每日次数不等）、腹胀（肠道产气积聚致肚子鼓鼓）；其他系统表现有哭闹不安（因腹部不适用哭闹表达）、呕吐（肠道不适致胃肠道逆蠕动引发）、体重不增或增长缓慢（营养吸收受影响致能量摄入不足）。
一、消化系统表现
1.腹泻
婴儿乳糖不耐受最常见的消化系统表现是腹泻。大便多为黄色或青绿色稀糊便，或呈蛋花汤样，泡沫多，有奶块，每日次数不等，严重时可达10余次。这是因为乳糖不耐受时，乳糖不能被正常消化吸收，在肠道内被肠道细菌发酵分解，产生大量气体，刺激肠道蠕动加快，从而导致腹泻。例如，有研究表明，乳糖不耐受婴儿的肠道菌群组成与正常婴儿存在差异，这种菌群变化会进一步影响乳糖的消化过程，加重腹泻症状。
对于不同年龄的婴儿，腹泻的表现可能略有不同。新生儿时期乳糖不耐受导致的腹泻可能会影响其营养吸收，进而影响体重增长。较大婴儿腹泻时可能会出现精神状态稍差等情况，但主要还是以大便性状改变为突出表现。
2.腹胀
婴儿会出现腹胀的情况，肚子看起来鼓鼓的。这是由于未被消化吸收的乳糖在肠道内发酵产生气体，气体积聚在肠道内引起腹胀。比如，当婴儿肠道内乳糖不耐受时，乳糖发酵产生氢气、二氧化碳等气体，这些气体使肠道内气体增多，导致腹胀。而且腹胀可能会让婴儿感到不适，出现哭闹等表现。不同月龄的婴儿腹胀程度可能不同，小月龄婴儿腹胀可能更易被家长发现，因为其腹部相对更膨隆。
二、其他系统表现
1.哭闹不安
婴儿可能会出现无故哭闹不安的情况。这是因为乳糖不耐受引起的腹部不适，如腹泻导致的腹部疼痛、腹胀带来的不舒服等，通过哭闹来表达身体的不适。例如，当婴儿肠道内乳糖不耐受，肠道功能紊乱时，会产生腹痛等感觉，婴儿就会通过哭闹来传达这种不适。对于不同性别的婴儿，哭闹表现可能没有明显差异，但家长可以通过观察婴儿的整体状态来判断是否与乳糖不耐受相关。
年龄较小的婴儿哭闹可能更难以安抚，而较大婴儿哭闹时可能会有一些伴随动作，如蹬腿等。
2.呕吐
部分婴儿可能会出现呕吐症状。这是因为肠道内的不适刺激胃肠道，引起胃肠道的逆蠕动，导致呕吐。比如，乳糖不耐受导致肠道功能紊乱，影响了胃肠道的正常蠕动和消化功能，就可能引发呕吐。不同月龄婴儿呕吐的频率和程度不同，小月龄婴儿呕吐可能表现为吐奶，较大婴儿可能会出现较明显的呕吐。而且如果呕吐频繁，可能会导致婴儿脱水等更严重的问题，需要家长密切关注。
3.体重不增或增长缓慢
由于乳糖不耐受影响了婴儿对营养物质的消化吸收，尤其是乳糖是婴儿重要的能量来源之一，不能正常消化吸收乳糖会导致婴儿摄入的能量不足，从而出现体重不增或增长缓慢的情况。对于有病史的婴儿，如果既往就存在乳糖不耐受相关表现，体重增长情况可能会持续异常。不同年龄的婴儿体重增长有相应的正常标准，若婴儿体重增长低于正常标准范围，家长应考虑乳糖不耐受的可能。例如，按照婴儿体重增长的规律，3-6个月婴儿每月体重增长应有一定幅度，若乳糖不耐受婴儿体重增长低于这个幅度，就需要进一步排查原因。
