眼睛下部红肿可能由多种因素引起，包括眼部感染性因素（如麦粒肿、结膜炎）、过敏因素（如接触性过敏、季节性过敏）、眼部外伤因素（如钝性外伤、异物伤）以及其他因素（如肾脏疾病、睡眠不足或不当），不同因素有不同成因和表现。
一、眼部感染性因素
（一）麦粒肿
1.成因：多由葡萄球菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。常见于用眼不卫生、眼部卫生状况差的人群，长期佩戴隐形眼镜且不注意清洁的人更容易发病。儿童由于免疫系统发育尚不完善，且可能存在不注意眼部卫生等情况，也较易患麦粒肿。
2.表现：眼睛下部会出现红肿，伴有疼痛，可摸到硬结，随着病情发展，硬结可能化脓，红肿处会有黄色脓点。
（二）结膜炎
1.成因：感染性结膜炎可由细菌、病毒等病原体引起。例如细菌性结膜炎常因接触被污染的物品后用手揉眼而感染；病毒性结膜炎可通过飞沫、接触等传播。不同年龄人群都可能患病，儿童在幼儿园等集体场所容易相互传染。
2.表现：眼睛下部红肿，同时可能伴有眼睛分泌物增多，病毒性结膜炎分泌物多为水样，细菌性结膜炎分泌物多为脓性，还可能出现眼睛瘙痒、异物感等症状。
二、过敏因素
（一）接触性过敏
1.成因：眼部接触到过敏原，如化妆品、护肤品、染发剂、眼部使用的药物等。不同个体对过敏原的反应不同，敏感体质人群更容易发生。女性使用化妆品频率较高，所以相对更易因接触化妆品而引发接触性过敏导致眼睛下部红肿。
2.表现：眼睛下部红肿，常伴有瘙痒，一般没有明显的疼痛，可能还会伴有眼部其他过敏表现，如眼睑皮肤发红、皮疹等。
（二）季节性过敏
1.成因：与花粉、尘螨等季节性过敏原有关，在特定季节，过敏原浓度升高时容易发病。过敏体质人群受季节变化影响更大，儿童的免疫系统发育不成熟，也可能成为季节性过敏的高发人群。
2.表现：眼睛下部红肿，瘙痒较为明显，可能还会出现打喷嚏、流鼻涕等其他过敏相关症状。
三、眼部外伤因素
（一）钝性外伤
1.成因：眼部受到外力的碰撞，如被拳头击打、球类撞击等。各年龄段都可能发生，儿童在玩耍时较易出现此类情况。
2.表现：眼睛下部红肿，可能伴有淤血，根据外伤程度不同，还可能出现疼痛、视力下降等情况。
（二）异物伤
1.成因：眼部进入异物，如灰尘、沙粒等。儿童玩耍时容易让异物进入眼部，在工作环境中有粉尘的人群也有较高风险。
2.表现：眼睛下部红肿，患者会有明显的异物感，常常会不停眨眼，还可能伴有疼痛、流泪等症状。
四、其他因素
（一）肾脏疾病
1.成因：如肾炎等肾脏疾病，会导致体内水钠潴留，眼部组织疏松，容易出现水肿，可能表现为眼睛下部红肿。肾脏疾病可发生在各个年龄段，有肾脏基础疾病的人群更易出现这种情况。
2.表现：除了眼睛下部红肿外，可能还会伴有下肢水肿、蛋白尿等表现，需要进一步通过尿液检查、肾功能检查等明确诊断。
（二）睡眠不足或不当
1.成因：长期熬夜、睡眠质量差等情况会影响眼部血液循环，导致眼睛下部红肿。各年龄段都可能因为生活作息不规律而出现这种情况，尤其是经常熬夜的年轻人。
2.表现：眼睛下部红肿，一般没有疼痛等其他明显不适，改善睡眠后可能会有所缓解。
