胃炎十二指肠球炎有多种常见症状，腹痛方面疼痛部位、性质与规律因胃炎和十二指肠球炎有别，不同年龄人群表现有差异，长期精神紧张等生活方式及有既往胃部疾病史者易腹痛；消化不良相关症状包括饱胀感（不同年龄表现不同，长期饮酒吸烟等及有病史者易出现）、嗳气（儿童与喂养不当有关，老年人与消化功能衰退有关）、恶心呕吐（儿童需防脱水，老年人需防误吸，经常熬夜等及有胃肠道手术史者易出现）；其他症状有反酸（年龄大、孕期女性、过度肥胖者及胃酸分泌多的患者易出现）、黑便（儿童出现需立即就医，老年人要警惕，有胃溃疡病史等人群风险增加）。
疼痛部位：胃炎疼痛部位多在上腹部正中或偏左，十二指肠球炎疼痛多在右上腹、脐上方或脐上偏右处。
疼痛性质与规律：疼痛性质多样，可为隐痛、胀痛、灼痛等。胃炎疼痛无明显规律，部分人进食后可稍缓解；十二指肠球炎多为空腹痛，即空腹时疼痛，疼痛往往在进食后缓解，有一定的节律性，如早餐后2-3小时开始出现上腹痛，进食后缓解，至下次餐前又出现疼痛。不同年龄人群腹痛表现可能有差异，儿童可能表述不清，多表现为哭闹、拒食等；老年人痛觉可能迟钝，腹痛表现不典型。生活方式方面，长期精神紧张、饮食不规律的人群更易出现腹痛症状，有既往胃部疾病史的人群发生胃炎十二指肠球炎腹痛的风险相对更高。
消化不良相关症状
饱胀感：患者常感觉上腹部饱胀，进食少量食物就有饱腹感，无论早餐、午餐还是晚餐，都会出现这种情况。年龄较小的儿童可能表现为食欲下降，食量明显少于同龄孩子；老年人则可能因消化功能本身减退，饱胀感更为明显，且恢复正常消化状态的时间较长。生活方式上，长期大量饮酒、吸烟的人更容易出现饱胀不适，有胃炎十二指肠球炎病史的人再次出现饱胀感的几率也会增加。
嗳气：患者会不自觉地嗳气，可自行缓解或经打嗝后感觉舒适一些。儿童嗳气可能与喂养不当有关，比如吃奶时吸入过多空气；老年人嗳气可能是消化功能衰退，胃肠道蠕动减慢导致气体积聚引起。
恶心呕吐：部分患者会出现恶心，严重时可伴有呕吐。胃炎十二指肠球炎引起的呕吐物多为胃内未消化的食物。儿童呕吐可能会导致脱水等问题，需要特别关注补液；老年人呕吐后容易发生误吸等危险情况，需要家人在旁照料。生活中经常熬夜、饮食不卫生的人群发生恶心呕吐的风险较高，有胃肠道手术史等病史的人群也可能出现此类症状。
其他症状
反酸：胃内酸性内容物反流至食管及口腔，患者会感觉口腔有酸味，尤其是在平卧时更容易发生反酸。年龄较大的人群食管下括约肌功能可能减退，更容易出现反酸；孕期女性由于激素变化等原因，也可能出现反酸症状。生活方式中，过度肥胖的人腹腔压力高，容易导致反酸；有胃炎十二指肠球炎且胃酸分泌较多的患者更容易出现反酸。
黑便：如果胃炎十二指肠球炎导致胃或十二指肠球部黏膜出血，出血量较少时，粪便隐血试验呈阳性，出血量较多时可出现黑便，粪便呈黑色、发亮，像柏油样。儿童出现黑便可能是较为严重的情况，需要立即就医排查原因；老年人出现黑便要警惕消化道出血等严重问题，因为老年人基础疾病多，病情变化可能较快。有胃溃疡病史、长期服用非甾体类抗炎药等的人群发生黑便的风险增加。
