饥饿时胃疼的原因多样，包括胃酸分泌过多、胃肠道痉挛、消化性溃疡、饮食因素及精神心理因素等，各因素在不同年龄性别人群中有不同表现，如胃酸分泌过多各年龄段均可发生，胃肠道痉挛女性生理期前后等更易出现，消化性溃疡青壮年男性相对多见等，饮食因素各年龄段均可能因不良习惯导致，精神心理因素各年龄层均可受影响且女性更年期等更易受其扰。
一、胃酸分泌过多
原因：当人处于饥饿状态时，胃内没有食物来缓冲胃酸，胃酸会直接刺激胃黏膜，从而引发胃疼。例如，一些患有十二指肠溃疡的患者，其胃酸分泌调节机制出现异常，在空腹时更容易出现胃酸分泌过多导致的胃疼情况。研究表明，十二指肠溃疡患者的胃酸基础排出量和最大排出量均明显高于正常人。
年龄性别因素：各年龄段人群都可能出现，一般没有明显的性别差异，但有基础胃肠道疾病的人群相对更易发生。对于儿童，如果饮食不规律，也可能因胃酸分泌过多在饥饿时出现胃疼，不过儿童的胃酸分泌调节相对成人更不稳定，受饮食等因素影响更大。
二、胃肠道痉挛
原因：饥饿时胃肠蠕动会增强，可能导致胃肠道痉挛，引起胃疼。比如，长时间未进食后，胃肠蠕动节律发生改变，平滑肌强烈收缩就会引发痉挛性疼痛。一些神经敏感的人群在饥饿时更易出现胃肠道痉挛导致的胃疼。
年龄性别因素：各年龄层均可发生，女性在生理期前后可能因身体激素变化等因素，胃肠道敏感性相对升高，更易在饥饿时出现痉挛性胃疼。儿童胃肠道功能发育不完善，在饥饿时也较易出现胃肠道痉挛，比如婴幼儿喂养不及时就可能出现这种情况。
三、消化性溃疡
原因：常见的胃溃疡和十二指肠溃疡，在饥饿时胃内环境的变化会刺激溃疡面引发疼痛。十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，疼痛性质多为钝痛、胀痛或灼痛等，胃溃疡疼痛时间不一定完全在空腹时，但部分患者也会在饥饿时出现疼痛。研究发现，幽门螺杆菌感染是导致消化性溃疡的重要因素之一，约70%-90%的十二指肠溃疡和80%-90%的胃溃疡患者伴有幽门螺杆菌感染。
年龄性别因素：消化性溃疡可发生于各个年龄段，一般青壮年相对多见，男性发病率略高于女性。儿童中也有因幽门螺杆菌感染等因素引发消化性溃疡在饥饿时出现胃疼的情况，但相对成人较少见。
四、饮食因素
原因：长期不良的饮食习惯，如不定时进餐、暴饮暴食后又长时间饥饿等，会导致胃的消化功能紊乱，在饥饿时出现胃疼。例如，长期节食减肥的人群，由于饮食不规律，胃的适应能力被打乱，容易在饥饿时出现胃疼。
年龄性别因素：各年龄段都可能因不良饮食因素出现这种情况，女性因减肥等原因导致饮食不规律的情况相对较多见。儿童如果家长喂养不当，如过度控制饮食或不定时喂养，也会因饮食因素在饥饿时出现胃疼。
五、其他因素
精神心理因素：长期精神紧张、焦虑、压力过大等精神心理因素可能影响胃肠道的神经调节，导致在饥饿时出现胃疼。比如一些长期处于高强度工作压力下的人群，就可能出现这种情况。
年龄性别因素：各年龄层均可受精神心理因素影响，一般女性在面对生活中的精神压力时，可能相对更容易出现因精神心理因素导致的饥饿时胃疼情况，比如更年期女性由于激素变化等因素，精神心理状态更易波动，进而影响胃肠道功能。
