萎缩性胃炎是胃黏膜上皮和腺体萎缩等的慢性消化系统疾病，常见症状包括消化不良相关的上腹部不适、餐后饱胀、早饱，消化道其他症状的嗳气、反酸、恶心，以及全身症状的贫血相关表现和消瘦，且症状个体差异大，出现相关持续不缓解或加重症状应及时就医检查。
消化不良相关症状
上腹部不适：多数患者会出现上腹部隐痛、胀痛或烧灼样痛等，疼痛程度不一，没有明显的规律性，可能在进食后加重或减轻。例如，部分患者进食少量食物后就感觉上腹部饱胀不适，进而不愿继续进食。这种不适在不同年龄、性别、生活方式的人群中都可能出现，比如长期饮食不规律、喜好辛辣刺激食物的人群更容易出现上腹部不适症状。对于有萎缩性胃炎病史的人群，若近期生活方式改变（如过度劳累、精神压力增大等），也可能导致上腹部不适症状加重。
餐后饱胀：进食后胃的消化功能受到影响，食物在胃内排空延迟，患者会感觉餐后很长时间都有饱胀感，即使进食量很少也会如此。这在老年人群中相对较为常见，因为老年人胃肠功能本身就有所减退，患萎缩性胃炎后这种餐后饱胀感可能更为明显。一些生活方式不健康，如缺乏运动的萎缩性胃炎患者，也容易出现餐后饱胀的情况。
早饱：患者进食少量食物就觉得已经吃饱，不能再继续进食。这与胃的萎缩导致胃的容纳功能下降以及消化功能减退有关。不同性别方面，一般没有明显的性别差异，但女性在生理期等特殊时期，由于体内激素变化，可能会使早饱症状相对更明显一些。
消化道其他症状
嗳气：患者会不自觉地频繁嗳气，感觉胃内气体向上涌出。这是因为胃的消化功能紊乱，气体在胃内积聚后通过食管排出体外。生活方式不健康，如长期吸烟、饮酒的萎缩性胃炎患者，嗳气症状可能会更严重。
反酸：胃酸分泌异常，胃酸反流至食管，引起烧心、反酸的感觉。部分患者在平卧、弯腰或腹压增加时反酸症状会加重。对于有萎缩性胃炎的女性患者，在孕期由于激素水平变化和子宫增大对胃部的压迫，可能会使反酸症状更为突出。
恶心：部分患者会出现恶心的症状，尤其是在进食后或闻到某些特殊气味时。这与胃黏膜的萎缩导致胃的消化和排空功能障碍有关。老年萎缩性胃炎患者由于身体机能下降，恶心症状可能会持续时间较长，恢复相对较慢。
全身症状
贫血相关表现：长期慢性萎缩性胃炎可能导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。这是因为胃黏膜萎缩影响了维生素B12等营养物质的吸收，而维生素B12缺乏会导致巨幼细胞贫血。不同年龄的患者，贫血表现可能有所不同，老年患者可能除了乏力、头晕外，还可能出现记忆力减退等情况；儿童患者如果患有萎缩性胃炎导致贫血，可能会影响生长发育，出现身高、体重增长缓慢等问题。
消瘦：由于患者消化吸收功能受到影响，进食量减少且营养吸收不良，可能会出现体重逐渐减轻、消瘦的情况。一些病程较长的萎缩性胃炎患者，若没有得到有效治疗，消瘦症状可能会比较明显。在生活方式方面，长期节食、挑食的萎缩性胃炎患者更容易出现消瘦现象。
需要注意的是，萎缩性胃炎的症状个体差异较大，有些患者可能症状不典型，仅表现为轻微的上腹部不适或消化不良，而有些患者症状可能较为明显。如果出现上述相关症状，尤其是症状持续不缓解或逐渐加重时，应及时就医进行相关检查，如胃镜检查及病理活检等，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
