突然出现尿血尿痛应立即就医评估，医生会通过病史询问、体格检查、尿液检查、泌尿系统超声检查等明确情况。常见病因有泌尿系统感染、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤，对应处理分别为使用抗生素等、促进结石排出或手术、综合治疗。特殊人群如儿童、女性、男性有各自注意事项，需及时就医明确病因并采取相应个体化处理措施。
一、立即就医评估
突然出现尿血尿痛时，应第一时间前往医院就诊。医生会进行详细的病史询问，包括近期是否有外伤、感染史，是否服用特殊药物等。同时会进行体格检查，重点检查泌尿系统相关部位。还会安排尿液检查，通过尿常规可以明确尿液中红细胞、白细胞等的含量，如镜下血尿指离心后尿沉渣镜检每高倍视野红细胞超过3个，尿白细胞增多提示可能存在泌尿系统感染等情况；还会进行泌尿系统超声检查，有助于发现泌尿系统结石、肿瘤、畸形等结构异常情况，对于不同年龄、性别等人群，超声检查都能较好地初步筛查泌尿系统病变。例如，女性由于尿道短等生理特点更易发生泌尿系统感染导致尿血尿痛，而男性若出现此症状需排查是否有前列腺相关问题或泌尿系统结石等。
二、常见病因及对应处理原则
（一）泌尿系统感染
病因：细菌等病原体侵入泌尿系统引起感染，女性因解剖结构特点更易发病，性生活、个人卫生不良等是常见诱因。
处理：明确感染后，一般需要使用抗生素治疗，但具体药物需根据病原体药敏结果等确定。同时要注意休息，多饮水，增加尿液排出，起到冲洗尿道的作用，这对于不同年龄人群都很重要，比如儿童泌尿系统感染时，多饮水多排尿有助于减少细菌在尿路的停留。
（二）泌尿系统结石
病因：尿液中某些成分析出形成结石，可刺激尿路黏膜引起出血、疼痛。
处理：对于较小的结石，可通过增加饮水、适度运动等促进结石排出；较大的结石可能需要进行体外冲击波碎石、输尿管镜取石等手术治疗。不同年龄人群结石处理方式有差异，儿童结石相对较少见，多与先天畸形等因素有关，处理需更谨慎。
（三）泌尿系统肿瘤
病因：如肾细胞癌、膀胱癌等，发病与多种因素相关，如长期吸烟、接触某些化学物质等。
处理：需要进一步通过CT、磁共振成像（MRI）等检查明确肿瘤情况，然后采取手术、放疗、化疗等综合治疗措施。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童出现尿血尿痛时，家长要格外重视，因为儿童表述可能不准确，要观察儿童是否有发热、尿频、尿急等伴随症状。儿童泌尿系统感染时，除了按上述一般处理外，要注意保持会阴部清洁，穿着舒适透气的衣物。对于可能的结石等情况，超声检查是常用且相对安全的检查方式。
（二）女性
女性在生理期时可能会影响尿液检查结果，需避开生理期后再复查。性生活前后要注意外阴清洁，减少泌尿系统感染的发生风险。怀孕女性出现尿血尿痛时，要谨慎选择检查和治疗手段，因为一些检查和药物可能对胎儿有影响，需在医生综合评估下进行处理。
（三）男性
男性若出现尿血尿痛，要注意是否有前列腺相关问题，如前列腺炎、前列腺增生等，老年男性前列腺增生相对常见，会影响排尿并可能导致尿血尿痛等症状。同时要排查是否有泌尿系统结石等情况，因为男性泌尿系统结石也不少见。
总之，突然尿血尿痛是需要引起重视的情况，应及时就医明确病因并采取相应的处理措施，不同人群根据自身特点接受个体化的评估和治疗。
