急性睾丸炎的引发因素包括病原体感染（细菌感染如大肠杆菌、葡萄球菌、性传播细菌，病毒感染如腮腺炎病毒）、非感染性因素（创伤包括外力撞击和医疗操作创伤、自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮累及睾丸）以及其他因素（尿液反流引发化学性睾丸炎、某些药物可能引发急性睾丸炎）。
一、病原体感染
1.细菌感染
常见细菌：大肠杆菌、葡萄球菌等是引起急性睾丸炎较为常见的细菌。例如，当泌尿系统发生感染时，细菌可通过输精管逆行感染睾丸。男性如果不注意个人卫生，尤其是泌尿系统的卫生，容易导致细菌滋生并上行感染。在青少年群体中，不洁的性行为也可能增加细菌感染睾丸的风险。对于有泌尿系统基础疾病的患者，如尿道狭窄等，细菌更容易在局部定植并蔓延至睾丸引发炎症。
性传播细菌：淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等性传播病原体也可引起急性睾丸炎。在性活跃的人群中，尤其是没有采取安全有效的防护措施进行性行为时，感染性传播病原体的几率增加。这类病原体感染后，可迅速引发睾丸的炎症反应，出现睾丸红肿、疼痛等症状。
2.病毒感染
常见病毒：腮腺炎病毒是引起儿童及青少年急性睾丸炎的常见病毒之一。流行性腮腺炎患者中，约有20%-30%会并发睾丸炎，一般在腮腺炎发病后4-6天出现睾丸症状。病毒可通过血液循环到达睾丸，引起睾丸的炎症。对于处于腮腺炎发病期的儿童和青少年，家长需要密切关注其睾丸情况，因为一旦并发睾丸炎，可能会对生育功能等产生影响。
二、非感染性因素
1.创伤
外力撞击：阴囊部位受到外力撞击，如运动时的碰撞、意外摔倒等，可能导致睾丸组织受损，引发急性炎症反应。在从事剧烈运动的人群中，如足球运动员等，由于运动强度大，阴囊受到撞击的风险相对较高。对于这类人群，在运动时佩戴合适的防护装备可以降低睾丸创伤的发生几率。
医疗操作创伤：一些医疗操作也可能导致睾丸创伤从而引发炎症，如睾丸活检等有创检查。在进行睾丸活检等操作时，如果操作不规范，可能会损伤睾丸组织，引起局部的炎症反应。对于接受过这类医疗操作的患者，需要密切观察睾丸的情况，一旦出现异常及时就医。
2.自身免疫性疾病
相关自身免疫病：某些自身免疫性疾病可能累及睾丸，引发急性睾丸炎。例如，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，患者体内的自身抗体可攻击睾丸组织，导致炎症发生。自身免疫性疾病的发生与遗传、环境等多种因素有关。对于患有自身免疫性疾病的患者，需要积极治疗原发病，同时密切监测睾丸的健康状况，因为自身免疫性疾病对睾丸的损害可能是潜在的且逐渐进展的。
三、其他因素
1.尿液反流
原因及影响：尿液反流至输精管可引起化学性睾丸炎。当存在膀胱输尿管反流等情况时，尿液可逆流进入输精管并到达睾丸，刺激睾丸组织引发炎症。长期的尿液反流会持续刺激睾丸，导致炎症反复发生。对于有膀胱输尿管反流等泌尿系统解剖结构异常的患者，需要及时就医进行评估和治疗，以减少尿液反流对睾丸的不良影响。
2.药物因素
特定药物影响：某些药物可能对睾丸产生不良影响，虽然相对较少见，但也可能引发急性睾丸炎。例如，一些化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，可能对睾丸组织有一定的毒性作用，导致睾丸炎症。对于接受化疗等可能影响睾丸的治疗的患者，医生需要密切关注患者睾丸的情况，在治疗过程中采取相应的监测措施，一旦发现异常及时处理。
