近视矫正手术存在感染、视力回退、干眼症、角膜并发症等风险，感染与手术环境、术前眼部情况、术后卫生及年龄、生活方式有关；视力回退和年龄、病史相关；干眼症与手术对角膜神经影响、生活方式及特殊人群有关；角膜并发症与手术方式、年龄、病史相关。
发生机制：手术是有创操作，若手术环境不达标、术前患者眼部有潜在感染灶（如结膜炎等）、术后患者不注意眼部卫生，都可能导致细菌、病毒等病原体侵入眼部，引起角膜炎、眼内炎等感染性疾病。例如，有研究表明，在严格遵循无菌操作规范的情况下，感染发生率可控制在较低水平，但仍存在一定概率。
年龄因素影响：青少年身体免疫系统相对尚未完全稳定，相比成年人，术后发生感染的风险可能稍高一些。而且青少年的眼部卫生习惯相对不太成熟，更需要家长督促其严格遵守术后眼部卫生要求。
生活方式影响：长期熬夜、吸烟等不良生活方式会降低身体的抵抗力，增加感染的易感性。在近视矫正手术前后，应尽量保持规律作息，避免吸烟等不良生活习惯。
视力回退风险
发生机制：对于部分患者，尤其是近视度数较高、年龄较小的患者，术后可能会出现视力回退现象。这与角膜的修复机制、个体的眼轴生长等因素有关。比如，准分子激光手术是通过切削角膜来改变角膜的曲率，从而矫正近视，但如果术后眼轴继续增长或者角膜有一定程度的重塑，就可能导致视力回退。
年龄因素影响：未成年人身体仍在发育，眼轴可能会继续增长，所以未成年人进行近视矫正手术时，视力回退的风险相对较高。而成年人眼轴基本趋于稳定，视力回退的概率相对较低，但也不是完全没有可能。
病史影响：有高度近视家族史的患者，自身发生视力回退的可能性相对更大。因为高度近视本身具有一定的遗传易感性和病理发展特点。
干眼症风险
发生机制：手术会切断部分角膜神经，影响泪膜的稳定性，导致泪液分泌减少或泪膜破裂时间缩短，从而引发干眼症。患者可能会出现眼睛干涩、异物感、畏光等症状。研究发现，不同的近视矫正手术方式，干眼症的发生概率有所不同，例如全飞秒手术相对传统准分子手术，对角膜神经的损伤相对较小，干眼症的发生率可能较低，但仍有一定比例的患者会出现。
生活方式影响：长期使用电子设备、处于空调环境等都会加重干眼症的症状。在近视矫正手术前后，应注意合理使用电子设备，尽量避免长时间处于干燥的环境中。
特殊人群提示：更年期女性由于体内激素水平变化，泪液分泌功能可能会受到影响，术后发生干眼症的风险相对较高，需要更加注意眼部保湿和护理。
角膜并发症风险
发生机制：包括角膜瓣相关并发症（如角膜瓣移位、褶皱等）以及角膜雾状混浊等。以准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）为例，制作角膜瓣过程中可能出现角膜瓣相关问题，而术后长期使用糖皮质激素等药物（虽然现在多采用短期应用）也可能导致角膜雾状混浊。
年龄因素影响：儿童和青少年的角膜处于不断发育阶段，进行近视矫正手术时，角膜瓣制作等操作的精准度相对更难把握，发生角膜并发症的风险相对较高。而且术后角膜的修复和适应过程也相对复杂。
病史影响：有角膜病变病史（如圆锥角膜等）的患者绝对不适合进行近视矫正手术，因为本身存在角膜结构或功能异常，手术会进一步加重病情。而有其他眼部疾病病史的患者，需要经过严格评估后才能决定是否适合手术，以降低角膜并发症的发生风险。
