睾丸炎有局部症状如睾丸肿胀、疼痛,全身症状如发热、寒战,还有其他伴随症状如阴囊皮肤改变、排尿异常等表现,不同人群各症状表现有差异且需注意与相关情况鉴别。
一、局部症状
1.睾丸肿胀
睾丸炎患者的睾丸会出现不同程度的肿胀。这是因为炎症刺激导致睾丸组织充血、水肿。例如,急性细菌性睾丸炎时,炎症因子会促使睾丸内血管扩张、通透性增加,大量液体渗出,进而使睾丸体积增大。在儿童中,若发生流行性腮腺炎并发的睾丸炎,也会出现睾丸肿胀情况,且肿胀程度可能因个体差异和病情严重程度而有所不同。
2.睾丸疼痛
疼痛是睾丸炎常见症状之一。疼痛性质多样,可为隐痛、胀痛或剧烈疼痛。急性发作时疼痛较为明显,可呈持续性疼痛,且疼痛可向阴囊、腹股沟区域放射。如急性化脓性睾丸炎,炎症刺激睾丸组织和周围神经,会引起较为剧烈的疼痛;慢性睾丸炎时,疼痛相对较轻,多为隐痛或胀痛,在劳累、长时间行走等情况下可能会加重。无论是男性各个年龄段,只要发生睾丸炎,都可能出现睾丸疼痛症状,不同年龄人群对疼痛的感知和描述可能有所差异,但疼痛都是重要的局部表现。
二、全身症状
1.发热
部分睾丸炎患者会出现发热症状。如果是感染性睾丸炎,如细菌感染引起的睾丸炎,病原体在体内引发免疫反应,会导致体温升高。一般体温可在38℃-39℃左右,甚至更高。例如急性细菌性睾丸炎患者,常伴有高热,体温可达39℃以上。而对于儿童来说,感染性睾丸炎引起的发热可能更为明显,且儿童的体温调节中枢尚未完全发育成熟,发热时可能病情变化较快,需要密切关注。对于有基础病史的患者,如本身有免疫性疾病等情况,发生睾丸炎时发热情况可能与一般人群有所不同,需要综合考虑基础病史对病情的影响。
2.寒战
在发热的同时,部分患者可能会出现寒战症状。这是由于病原体感染后,机体免疫反应强烈,导致体温调节中枢紊乱,引起肌肉不自主收缩,从而出现寒战。比如急性化脓性睾丸炎患者,在高热之前可能会先有寒战表现,这是身体对感染的一种应激反应。不同性别在发生睾丸炎时,寒战的出现概率可能无明显性别差异,但个体之间会存在差异,一些身体状况较差、免疫力较低的人群可能更容易出现寒战等全身症状。
三、其他伴随症状
1.阴囊皮肤改变
睾丸炎患者的阴囊皮肤可能会出现红肿现象。这是因为睾丸炎症累及阴囊组织,导致阴囊局部血管扩张、充血。例如急性附睾炎合并睾丸炎时,阴囊皮肤红肿较为明显,严重时皮肤可能发亮。对于儿童患者,由于皮肤较为娇嫩,阴囊皮肤红肿可能更容易被察觉,而且儿童发生睾丸炎时阴囊皮肤改变可能是病情较为严重的一个信号,需要及时就医处理。对于有阴囊外伤史等情况的患者,发生睾丸炎时阴囊皮肤改变需要与外伤等情况进行鉴别诊断,以明确病因。
2.排尿异常
部分睾丸炎患者可能会出现排尿异常情况,如尿频、尿急等。这可能是由于睾丸炎引起的局部炎症刺激,导致相邻的泌尿系统组织受到影响,或者是由于患者在患病期间身体抵抗力下降,合并了泌尿系统感染。例如,一些患者在发生急性细菌性睾丸炎时,可能同时合并尿道炎,从而出现尿频、尿急等症状。不同年龄的患者排尿异常的表现可能有所不同,儿童可能表述不清,需要家长观察其排尿频率等情况;老年患者可能同时存在前列腺增生等问题,排尿异常表现可能更为复杂,需要综合考虑各种因素来判断是否与睾丸炎相关。



