睾丸扭转的引发因素包括解剖结构异常、运动相关及先天性发育因素。解剖结构异常方面有睾丸引带异常使睾丸活动度增大、睾丸鞘膜壁层附着异常影响睾丸位置稳定性；运动相关因素包括剧烈运动时睾丸受外力冲击或位置变动、寒冷刺激致提睾肌痉挛牵拉睾丸；先天性发育因素有睾丸系膜过长致睾丸活动空间大、睾丸下降不全使睾丸位置不正常易扭转。
一、解剖结构异常导致的睾丸扭转
1.睾丸引带异常：正常情况下睾丸引带对睾丸有一定的固定作用，但如果睾丸引带发育异常，如引带过长或过短等情况，就会使睾丸在阴囊内的活动度增大，容易发生扭转。例如，部分先天性睾丸引带发育异常的患儿，相较于正常儿童，更易出现睾丸扭转的情况。在青少年群体中，若存在睾丸引带结构的先天性变异，当受到外力作用或自身身体活动时，睾丸就可能围绕精索发生扭转。
2.睾丸鞘膜壁层附着异常：睾丸鞘膜壁层通常有正常的附着位置，如果附着位置发生异常改变，会影响睾丸的正常位置和稳定性。比如，鞘膜壁层附着范围异常扩大或缩小，会打破睾丸原本相对稳定的位置关系，使得睾丸在阴囊内的位置不稳定，增加了扭转的风险。这种附着异常在不同年龄段都可能存在，尤其在那些鞘膜发育存在个体差异的人群中更易发生。
二、运动相关因素引发的睾丸扭转
1.剧烈运动：进行剧烈运动时，身体会有较为强烈的晃动和姿势变化。以青少年进行足球、篮球等剧烈体育活动为例，在运动过程中，睾丸会随着身体的快速跑动、突然变向、碰撞等情况而受到较大的外力冲击或位置变动。例如，在足球比赛中，球员频繁地急停急转，睾丸受到的晃动和撞击较为频繁，此时如果睾丸本身存在一定的解剖结构不稳定因素，就容易发生扭转。一般来说，在剧烈运动后的短时间内，睾丸扭转的发生率相对较高，因为运动导致睾丸位置变动幅度大，超出了正常解剖结构所能耐受的范围。
2.寒冷刺激：寒冷环境会使提睾肌发生痉挛性收缩。提睾肌的主要作用是调节睾丸的位置，当寒冷刺激导致提睾肌痉挛收缩时，会牵拉睾丸，使其位置发生改变。对于各个年龄段的人群都可能受到寒冷刺激的影响，尤其是在冬季，男性如果穿着过少，阴囊部位受到寒冷刺激后，提睾肌痉挛的概率增加，进而增加了睾丸扭转的风险。比如儿童在冬季户外活动时，如果没有做好阴囊部位的保暖，就容易因提睾肌痉挛而引发睾丸扭转。
三、先天性发育因素导致的睾丸扭转
1.睾丸系膜过长：睾丸系膜是连接睾丸与精索的结构，如果睾丸系膜过长，睾丸在阴囊内的活动空间就会相对增大。在胎儿发育时期，如果睾丸系膜发育过长，出生后睾丸就更容易发生扭转。这种先天性的睾丸系膜过长在一些新生儿或婴幼儿中可能存在，由于婴幼儿时期睾丸相对活动度较大，当受到轻微的外力或自身体位变化时，过长的睾丸系膜就可能导致睾丸扭转。例如，新生儿在换尿布时，如果动作不当，可能会对阴囊内的睾丸产生一定的影响，过长的睾丸系膜就可能引发扭转。
2.睾丸下降不全：睾丸下降不全是指睾丸未能正常下降至阴囊内，而是停留在腹腔内或腹股沟管等部位。这种情况下，睾丸的位置不正常，周围的组织固定作用相对较弱，容易发生扭转。对于存在睾丸下降不全的儿童，家长需要更加关注，因为相较于正常下降至阴囊内的睾丸，这类睾丸发生扭转的风险更高。在青春期前的儿童中，睾丸下降不全的情况如果未得到及时处理，发生睾丸扭转的可能性会明显增加。
