引起胃疼、上吐下泻的因素包括感染性和非感染性。感染性因素有诺如病毒、轮状病毒等病毒感染及大肠杆菌、沙门氏菌等细菌感染；非感染性因素包含食物中毒、暴饮暴食等饮食因素，药物副作用，腹部着凉以及应激因素等，不同因素导致相应症状表现不同。
一、感染性因素
（一）病毒感染
1.诺如病毒：是引起急性胃肠炎的常见病原体之一，儿童和成年人都可感染。诺如病毒感染后，主要侵犯胃肠道，导致胃和肠道的炎症反应。患者多在食用被诺如病毒污染的食物或水后发病，潜伏期较短，通常1-2天即可出现症状。除了胃疼、上吐下泻外，还可能伴有恶心、呕吐、低热、头痛等症状。诺如病毒感染具有自限性，一般病程在2-3天，但对于儿童和免疫力较低的人群，需要注意防止脱水等并发症。
2.轮状病毒：主要感染婴幼儿，是导致婴幼儿腹泻的重要病原体。轮状病毒侵入人体后，在小肠绒毛上皮细胞内复制，造成细胞损伤和功能障碍，影响肠道的吸收和分泌功能。患儿主要表现为腹泻，大便呈水样或蛋花汤样，同时可伴有呕吐、发热、腹痛等症状，严重时可出现脱水、电解质紊乱等情况。
（二）细菌感染
1.大肠杆菌：某些类型的大肠杆菌可引起胃肠道感染。例如产毒性大肠杆菌，主要通过污染食物和水源传播。细菌产生的毒素可刺激肠道黏膜，导致肠道分泌增加，引起腹泻，同时可伴有腹痛、恶心、呕吐等症状。在儿童中较为常见，若不及时处理，也可能出现脱水等问题。
2.沙门氏菌：食用被沙门氏菌污染的食物，如肉类、蛋类、奶类等后易感染。沙门氏菌感染人体后，在肠道内繁殖并释放毒素，引起肠道炎症反应。患者会出现腹痛、腹泻（大便可为稀便、黏液便或脓血便）、呕吐、发热等症状，不同年龄段人群均可感染，但儿童和老年人感染后相对更易出现严重并发症。
二、非感染性因素
（一）饮食因素
1.食物中毒：食用了被细菌及其毒素污染的食物，或食用了含有毒物质的食物，如毒蘑菇、发芽土豆等。例如食用了被金黄色葡萄球菌污染的食物，葡萄球菌产生的肠毒素会刺激胃肠道，导致短时间内出现上吐下泻、腹痛等症状。不同食物引起的食物中毒症状可能有所差异，但都与食用了不当食物有关。
2.暴饮暴食：短时间内大量进食，超过了胃肠道的消化和承受能力，可引起胃肠道功能紊乱，出现胃疼、恶心、呕吐、腹泻等症状。尤其对于本身胃肠道功能较弱的人群，如老年人、胃肠道术后患者等，更容易因暴饮暴食而诱发不适。
（二）药物副作用
某些药物可能会引起胃肠道反应，导致胃疼、上吐下泻。例如非甾体类抗炎药，像阿司匹林、布洛芬等，这类药物可抑制胃肠道黏膜前列腺素的合成，破坏胃黏膜的保护屏障，引起胃黏膜损伤，出现腹痛、恶心、呕吐、腹泻等症状。不同个体对药物的反应可能不同，一些人可能在服用后较短时间内就出现症状，而另一些人可能在长期服用后才表现出来。
（三）其他因素
1.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，可引起胃肠道平滑肌痉挛，导致胃肠道功能失调，出现胃疼、腹泻等症状，同时可能伴有呕吐。尤其是儿童，由于体温调节能力较弱，腹部着凉后更容易发病。
2.应激因素：精神过度紧张、焦虑、突然受到重大事件刺激等应激状态下，可能会影响胃肠道的神经调节功能，导致胃肠道蠕动和分泌功能紊乱，出现上吐下泻、胃疼等症状。这种情况在一些生活压力较大的人群中较为常见，例如面临重要考试的学生、工作压力大的上班族等。
