结肠炎有多种表现，腹泻方面轻者每日排便3-4次，重者更频，粪便糊状含黏液脓血等，儿童腹泻易致脱水，老年腹泻伴营养不良；腹痛多为隐痛等，左半结肠患者左下腹疼，右半结肠患者右下腹疼，长期精神紧张者腹痛更明显；黏液脓血便是特征表现，婴幼儿出现需重视，老年出现提示病情较重，有炎症性肠病家族史者需警惕；部分患者有全身症状如发热、乏力消瘦等，儿童会生长发育迟缓，老年伴心血管间接表现及结肠炎反复加重影响生活质量。
年龄因素影响：儿童结肠炎患者腹泻可能会更频繁，因为儿童肠道功能相对较弱，频繁腹泻易导致脱水等问题，需密切关注体液平衡情况；老年结肠炎患者腹泻可能会伴随营养不良等问题，因为老年人消化吸收功能本身有一定减退，长期腹泻会进一步影响营养物质的吸收。
病史相关：有肠道基础疾病病史的患者，结肠炎引起的腹泻可能会更顽固，治疗起来相对复杂，需要综合考虑基础疾病和结肠炎本身的情况进行治疗。
腹痛
表现情况：腹痛也是结肠炎常见症状之一，多为隐痛、胀痛或绞痛等。疼痛部位常与病变部位相关，如左半结肠炎患者多有左下腹疼痛，右半结肠炎患者多有右下腹疼痛。一般疼痛在排便前会加重，排便后可有所缓解，但这也不是绝对的，部分患者腹痛可能持续存在。研究表明，约70%-80%的结肠炎患者会出现腹痛症状。
性别差异：一般来说男女在腹痛表现上无明显特异性差异，但女性在月经周期等特殊生理时期，可能会因激素水平变化对腹痛的感受略有不同，但这不是结肠炎腹痛的典型差异表现。
生活方式影响：长期精神紧张、焦虑的患者，腹痛可能会更明显，因为精神因素会影响肠道的神经调节，导致肠道痉挛等情况加重腹痛症状；而规律作息、心态平和的患者腹痛相对可能较轻。
黏液脓血便
表现情况：粪便中可出现黏液，呈胶冻状，同时伴有脓血。这是由于结肠黏膜炎症、溃疡导致黏膜糜烂出血所致。黏液脓血便的出现是结肠炎较为特征性的表现之一，当进行粪便检查时，可发现较多的红细胞、白细胞及黏液成分。
年龄因素：婴幼儿患者出现黏液脓血便时，家长需格外重视，因为婴幼儿表达能力差，病情变化可能较快，需要及时就医进行诊断和治疗，防止出现严重脱水、电解质紊乱等并发症；老年患者出现黏液脓血便可能提示病情相对较重，需要更积极地评估和治疗，因为老年人机体代偿能力相对较弱。
病史相关：有炎症性肠病家族史的患者出现黏液脓血便时，要高度警惕结肠炎尤其是溃疡性结肠炎等相关疾病的可能，需要进一步进行肠镜等检查以明确诊断，因为家族遗传因素会增加患结肠炎等肠道疾病的风险。
其他表现
全身症状：部分患者会出现全身症状，如发热，多为低至中度发热，体温一般在37.5℃-38.5℃左右，但病情严重时也可能出现高热。还可能有乏力、消瘦等表现，长期慢性结肠炎患者由于营养吸收障碍等原因，会出现体重下降、体力不支等情况。
儿童特殊表现：儿童结肠炎除了上述腹泻、腹痛等表现外，还可能出现生长发育迟缓的情况，因为肠道是营养吸收的重要场所，长期结肠炎影响营养吸收会阻碍儿童的正常生长发育，表现为身高、体重增长低于同龄人标准等。
老年特殊表现：老年结肠炎患者可能还会伴有心血管系统的一些间接表现，因为长期慢性疾病导致身体处于慢性应激状态，可能会影响心血管功能，如出现血压波动等情况，同时老年人免疫力相对较低，结肠炎可能会反复加重，影响生活质量。
