眼睛发胀可能由多种原因引起，眼部疾病方面有青光眼（包括闭角型和开角型，与解剖结构、家族史等有关）、视疲劳（长时间近距离用眼导致）、干眼症（泪液相关问题引发）；全身疾病方面有高血压（血压波动致眼部血管压力改变）、颅内压增高（颅内病变致静脉回流受阻）；还有环境因素（高海拔、温度湿度剧烈变化）和睡眠不足（影响眼部血液循环和神经调节）等原因。
一、眼部疾病相关原因
1.青光眼
原发性青光眼是常见原因之一，包括闭角型青光眼和开角型青光眼。闭角型青光眼多与眼球解剖结构异常有关，如前房浅、房角窄等，情绪激动、长时间在暗环境中停留等因素可诱发，眼压升高时会出现眼睛发胀，同时可能伴有视力模糊、头痛等症状。开角型青光眼早期症状不明显，眼压逐渐升高，也会导致眼睛发胀，病情进展可能会造成视力不可逆损伤。
对于有青光眼家族史、高度近视等人群，属于青光眼的高危人群，更应注意观察眼部情况，定期进行眼压、眼底等检查。
2.视疲劳
长时间近距离用眼，如长时间看手机、电脑屏幕，阅读时间过长等，会导致眼部肌肉紧张，引起视疲劳，出现眼睛发胀、干涩、视物模糊等症状。尤其是青少年学生群体，因学习任务重，长时间用眼更容易发生视疲劳。
这种情况在长期从事精细用眼工作的人群中较为常见，如文案工作者、设计师等，通过休息、放松眼部肌肉等方式可缓解，但长期不注意可能会加重眼部问题。
3.干眼症
泪液分泌不足、泪液蒸发过多或泪液成分异常等原因可引起干眼症，患者会出现眼睛干涩、异物感、发胀等症状。长期处于空调环境、空气污染严重的环境中，以及一些全身性疾病（如类风湿关节炎等）患者，更容易发生干眼症。
老年人群体由于泪液分泌功能下降，相对更易患干眼症；长期使用某些药物（如抗组胺药、抗抑郁药等）也可能诱发干眼症。
二、全身疾病相关原因
1.高血压
当血压升高时，可导致眼部血管压力改变，引起眼睛发胀。高血压患者如果血压控制不稳定，波动较大，更容易出现这种眼部不适症状。同时，高血压还可能伴有头晕、头痛等全身症状。
中老年高血压患者是重点关注人群，需要严格控制血压，定期监测血压变化，保持血压平稳，以减少对眼部等器官的影响。
2.颅内压增高
颅内肿瘤、脑出血、脑积水等疾病可引起颅内压增高，进而导致眼部静脉回流受阻，出现眼睛发胀，常伴有头痛、呕吐、视力下降等症状。这种情况较为严重，需要及时就医进行头部相关检查，如头颅CT、MRI等。
任何年龄段都可能发生颅内压增高相关疾病，但多见于有脑部基础疾病（如脑肿瘤病史等）的人群，一旦出现眼睛发胀伴有头痛、呕吐等症状，应高度警惕颅内病变。
三、其他原因
1.环境因素
长期处于高海拔地区，由于气压变化可能会引起眼睛发胀。另外，温度、湿度的剧烈变化也可能对眼部产生影响，导致眼睛不适。
对于经常出行到高海拔地区的人群，需要提前了解当地环境对眼部的影响，做好防护措施；在环境变化较大的情况下，注意让眼部适应环境变化。
2.睡眠不足
长期睡眠不足会影响眼部的血液循环和神经调节，导致眼睛发胀、干涩等不适。尤其是经常熬夜的人群，如熬夜工作、学习或娱乐的人群，更容易出现这种情况。
各个年龄段都可能因睡眠不足出现眼睛发胀，但青少年学生群体如果长期睡眠不足，不仅影响眼部健康，还会影响身体发育和学习效率；成年人长期睡眠不足也会降低生活质量，增加其他健康问题的风险。
