白内障早期有视力模糊（晶状体混浊致光线折射聚焦受影响，不同人群受影响不同）、单眼复视或多视（晶状体混浊致屈光不均使光线不能准确聚焦）、眼前固定黑影（晶状体部分混浊区域阻挡光线致视网膜有阴影）、视物颜色改变（晶状体混浊致对不同波长光线处理能力变，吸烟会加速）、畏光（晶状体混浊致光线散射使视网膜受过多不规则光线刺激）等症状及相关机制。
一、视力模糊
具体表现：白内障早期常见症状之一是视力逐渐模糊，就像透过磨砂玻璃视物。这是因为晶状体开始混浊，影响了光线的正常折射和聚焦。对于不同年龄段的人群，视力模糊的影响有所不同。儿童若出现早期白内障导致的视力模糊，可能会影响其视觉发育，导致弱视等问题；成年人则可能在日常工作生活中受到影响，如开车、阅读等活动受阻碍；老年人视力模糊可能会增加跌倒等意外发生的风险。
相关机制：晶状体由蛋白质等组成，正常情况下透明且有良好的光学性能。当发生白内障时，晶状体蛋白质发生变性，导致其透明度下降，光线无法顺利通过，从而引起视力模糊。
二、单眼复视或多视
具体表现：患者可能会感觉看东西时出现重影，即单眼看到的物体变成两个或多个。这是由于混浊的晶状体破坏了其均匀的屈光状态，使光线不能准确聚焦在视网膜上，而是形成多个焦点，从而导致复视或多视现象。在不同性别中，这种症状的发生概率无明显差异，但对于有长期用眼史或患有某些基础疾病（如糖尿病等）的人群，更易出现该症状。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，更容易引发晶状体代谢紊乱，进而出现单眼复视等白内障早期症状。
相关机制：正常晶状体的均匀结构被破坏后，其屈光能力不均衡，使得进入眼睛的光线不能聚焦于同一位置，进而产生复视或多视。
三、眼前固定黑影
具体表现：患者会发现眼前有固定不动的黑影，就像蚊子在眼前飞但又挥之不去。这是因为晶状体部分混浊区域阻挡了光线，在视网膜上形成阴影。不同生活方式的人群都可能出现此症状，但长期暴露在紫外线环境下的人群，由于紫外线对晶状体的损伤，更容易较早出现眼前固定黑影的白内障早期症状。比如长期户外工作且不注意防晒的人，患白内障早期出现眼前黑影的几率相对较高。
相关机制：晶状体局部混浊，使得该区域对光线的透过率降低，在视网膜上形成相应的暗影，表现为眼前固定黑影。
四、视物颜色改变
具体表现：患者可能会觉得物体的颜色不如以前鲜艳，或者出现色觉异常，比如原本鲜艳的红色看起来变得暗淡，蓝色变得发灰等。这是因为混浊的晶状体影响了光线中不同颜色成分的折射和吸收，导致色觉感知发生变化。对于有吸烟习惯的人群，烟草中的有害物质可能会加速晶状体的混浊，从而更容易出现视物颜色改变的白内障早期症状。吸烟会使体内氧化应激增加，损害晶状体的正常结构和功能，进而影响色觉。
相关机制：晶状体混浊改变了其对不同波长光线的处理能力，使得视网膜接收到的颜色信息出现偏差，导致视物颜色改变。
五、畏光
具体表现：患者对光线的敏感度增加，在强光下会感到不适，出现畏光的情况。这是因为混浊的晶状体使进入眼睛的光线散射增加，视网膜受到过多不规则光线的刺激。老年人由于晶状体逐渐老化，相对更容易出现畏光的白内障早期症状，而且女性和男性在这方面无显著差异，但患有眼部其他疾病的老年人，如青光眼等，同时出现畏光和白内障早期症状时，需要更谨慎地进行诊断和处理。
相关机制：晶状体混浊导致光线散射，视网膜受到非聚焦的强光刺激，引发畏光反应。
