影像学检查中胸部X线为初步检查方法可观察胸廓等但对细微病变显示不如CT，胸部CT分辨率高可显示细微病变等且有平扫和增强之分，MRI对纵隔病变显示有优势但应用有限；实验室检查肿瘤标志物有辅助诊断意义且不同人群参考值有差异，血常规可了解感染、贫血等情况且不同人群参考值不同；内镜检查支气管镜可直接观察病变并活检等，胸腔镜可诊断胸腔内病变且特殊人群需评估；肺功能检查评估肺通气和换气功能对手术术前评估重要且不同人群正常参考值不同。
一、影像学检查
1.胸部X线检查：为胸外科常用初步检查方法，通过正侧位片可观察胸廓骨骼结构（如肋骨、胸骨等）、肺部大致形态（有无渗出、肿块等）、心脏大小等。例如，能初步发现气胸（可见患侧肺组织压缩线）、肋骨骨折（可见骨折线）等，但其对肺部小结节等细微病变显示不如CT清晰。不同年龄人群胸部X线表现有差异，儿童胸廓发育未完全，与成人影像有别；老年人可能因骨质退变等影响骨骼影像判断。
2.胸部CT检查：分辨率高，可清晰显示肺部细微病变（如小于1cm的结节）、纵隔结构（如纵隔内淋巴结情况、血管与病变关系等）。分为平扫和增强CT，增强CT能更好显示病变血供，辅助判断病变性质（如肿瘤的血供情况）。对于胸外科手术前评估肺部病变范围等有重要价值，不同性别胸部CT表现因生理结构有一定差异，女性乳房等组织对胸部CT影像有一定干扰，需结合临床分析；长期吸烟人群肺部可能有纹理增粗等表现，影响CT解读。
3.磁共振成像（MRI）：在胸部应用相对局限，对纵隔病变（如纵隔肿瘤与血管的关系）显示有一定优势，尤其对软组织分辨力高。但因检查时间长、体内有金属植入物等限制其应用，需根据病情谨慎选择。
二、实验室检查
1.肿瘤标志物检查：如癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等。CEA对肺癌、消化道肿瘤等有一定辅助诊断意义，NSE对小细胞肺癌较敏感。不同年龄人群肿瘤标志物参考值有差异，老年人可能因机体代谢等因素导致部分标志物轻度升高，需结合临床综合判断；女性在某些生理周期或乳腺疾病时，部分肿瘤标志物可能出现波动。
2.血常规：可了解患者有无感染（白细胞及中性粒细胞升高）、贫血（血红蛋白降低）等情况。胸外科手术前后血常规检查对评估患者全身状况重要，儿童血常规与成人正常参考值不同，儿童白细胞计数波动范围较大，贫血判断标准也与成人有别；有慢性病史的患者血常规变化可能反映基础疾病控制情况。
三、内镜检查
1.支气管镜检查：分为纤维支气管镜和硬质支气管镜，常用纤维支气管镜。可直接观察气管、支气管内病变，如黏膜充血、新生物等，并可取组织活检、刷检等进行病理诊断。对肺部占位性病变的诊断有重要价值，儿童进行支气管镜检查需考虑气道直径等因素，操作需更精细；有凝血功能障碍的患者行支气管镜检查风险增加，需提前评估。
2.胸腔镜检查：可用于诊断胸腔内病变，如胸腔积液病因诊断（通过获取胸膜组织活检）、肺部结节活检等。能直观观察胸腔内情况，为疾病诊断提供直接依据，对于特殊人群如老年患者，胸腔镜检查需评估心肺功能耐受情况，术后恢复可能因机体功能下降相对缓慢。
四、肺功能检查
通过检测肺活量、一秒用力呼气容积（FEV）等指标，评估患者肺通气功能和换气功能。对胸外科手术患者术前评估至关重要，可判断患者手术耐受性。不同年龄、性别正常参考值不同，男性一般肺功能指标高于女性；长期吸烟、有肺部疾病史（如慢性阻塞性肺疾病）的患者肺功能检查结果对手术决策影响更大，需结合病史综合分析。
