附睾炎症状的引起原因主要包括病原体感染、免疫系统因素、邻近器官炎症蔓延。病原体感染有细菌经尿道逆行感染（青少年和成年男性易发生，老年男性因下尿路梗阻等也易感染）、血行感染（身体其他部位感染病灶经血液循环引发，免疫力低人群风险高）、支原体衣原体性传播感染（性活跃中青年男性易通过性传播感染）；免疫系统因素包括自身免疫反应（免疫系统异常致附睾被攻击）和免疫力低下（老年人、儿童及生活方式不良者易发病）；邻近器官炎症蔓延有前列腺炎（炎症通过输精管蔓延至附睾）、精囊炎（炎症经输精管等途径波及附睾）。
一、病原体感染
1.细菌感染
经尿道逆行感染：
年龄因素：青少年和成年男性相对更易发生经尿道逆行感染导致附睾炎。例如，不洁性生活、频繁手淫等不良生活方式可能增加细菌经尿道逆行进入附睾的风险。大肠杆菌是引起附睾炎较常见的细菌之一，它可通过尿道进入前列腺、精囊等部位，然后逆行至附睾引发炎症。
尿道器械操作：如留置导尿管、尿道扩张术等，会破坏尿道黏膜的完整性，使细菌更容易侵入。老年男性如果存在前列腺增生等下尿路梗阻性疾病，尿液反流至尿道的机会增加，也容易导致细菌逆行感染附睾。
血行感染：
身体其他部位的感染病灶，如扁桃体炎、龋齿、肺炎等，病原菌可通过血液循环到达附睾引起附睾炎。例如，肺炎链球菌等病原体可通过血流播散至附睾，尤其在机体免疫力较低时更易发生，这种情况在儿童相对较少，但成人也可能出现，且免疫力低下的人群，如患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的患者，血行感染引发附睾炎的风险更高。
2.支原体、衣原体感染
性传播是主要的传播途径，多见于性活跃的中青年男性。支原体和衣原体可侵犯尿道，然后上行感染附睾，引起附睾炎症状。这类感染往往起病相对隐匿，症状可能不如细菌感染那么典型，但也会导致附睾出现红肿、疼痛等炎症表现，对生殖系统功能可能产生长期影响，尤其需要注意性伴侣的同时检查和治疗，以避免交叉感染。
二、免疫系统因素
1.自身免疫反应
当机体的免疫系统出现异常时，可能会将附睾组织误认为是外来异物进行攻击，从而引发自身免疫性附睾炎。例如，一些自身免疫性疾病患者，如系统性红斑狼疮患者，其免疫系统功能紊乱，容易出现自身免疫性附睾炎症状，表现为附睾的炎症性改变，同时可能伴有其他自身免疫性疾病相关的症状，如关节疼痛、皮疹等。
2.免疫力低下
年龄因素：老年人免疫力相对较低，容易受到各种病原体的侵袭，包括引起附睾炎的病原体。儿童如果存在先天性免疫缺陷等问题，也可能因免疫力低下而发生附睾炎。生活方式因素：长期熬夜、过度劳累、营养不良等会导致机体免疫力下降，增加附睾炎的发病风险。例如，一些从事高强度体力劳动且休息不足的男性，或者饮食不均衡、缺乏必要营养元素摄入的男性，更容易患上附睾炎，出现附睾的炎症症状。
三、邻近器官炎症蔓延
1.前列腺炎
前列腺与附睾解剖位置相邻，前列腺炎时，炎症可通过输精管蔓延至附睾，引起附睾炎。慢性前列腺炎患者由于前列腺长期处于炎症状态，炎症因子容易扩散至附睾，导致附睾炎症状反复发作。尤其是一些慢性前列腺炎病程较长的患者，附睾炎的发生风险更高，且炎症相互影响，使病情更难控制。
2.精囊炎
精囊炎与附睾炎也关系密切，精囊的炎症可通过输精管等途径波及附睾。精囊炎患者精液中可能存在炎症介质等，这些物质可经输精管逆流至附睾，引发附睾炎。精囊炎和附睾炎常常同时存在，形成生殖系统的联合炎症，导致患者出现阴囊部位的疼痛、坠胀等附睾炎相关症状，并且两者相互影响，治疗时需要综合考虑。
