一只眼睛上眼皮肿还疼可能由感染性因素（麦粒肿、睑缘炎）、非感染性因素（过敏、蚊虫叮咬、眼部外伤、全身性疾病眼部表现）引起，需观察症状发展，持续不缓解或加重应及时就医，不同情况需针对性处理，儿童患者家长要多留意，过敏者避过敏原，全身性疾病患者积极治基础病。
一、感染性因素
1.麦粒肿
成因：多由葡萄球菌感染引起，如金黄色葡萄球菌。常见于用手揉眼等不注意眼部卫生的情况，细菌侵入眼睑腺体导致急性化脓性炎症。从年龄角度看，各年龄段均可发病，生活方式上不注意眼部清洁的人群更易罹患。病史方面，若有眼部感染病史或身体其他部位有感染未控制，也可能增加发病风险。
表现：主要表现为上眼皮红肿、疼痛，可摸到硬结，随着病情发展，硬结会逐渐变软，出现黄白色脓点。
2.睑缘炎
成因：多与局部葡萄球菌感染、脂溢性皮炎、局部理化因素刺激（如化妆品刺激、风沙刺激等）有关。不同年龄人群因生活环境和用眼习惯不同，发病风险有差异，比如儿童可能因不注意眼部卫生及接触不洁物品引发，成年人可能与长期化妆、眼部慢性炎症等有关。生活方式上长期使用刺激性化妆品、处于风沙大的环境等易诱发。
表现：睑缘部位红肿、疼痛，伴有刺痒感，睑缘可出现鳞屑、溃疡等改变。
二、非感染性因素
1.过敏
成因：接触过敏原引起，常见的过敏原包括花粉、尘螨、化妆品、某些食物等。不同年龄人群接触的过敏原有所不同，儿童可能对某些食物或动物毛发过敏，成年人可能对化妆品、花粉等过敏。生活方式上经常接触花粉的人群（如从事园艺工作等）、使用新化妆品的人群等易发生过敏反应。病史方面，有过敏体质的人群更容易出现眼部过敏情况。
表现：除了上眼皮肿疼外，还可能伴有眼部瘙痒、结膜充血等表现，眼部肿胀通常较为突然，接触过敏原后很快出现症状。
2.蚊虫叮咬
成因：眼部被蚊虫叮咬后，蚊虫的毒液引起局部过敏和炎症反应。各年龄段均可发生，夏季蚊虫较多时更易出现，生活在蚊虫较多环境中的人群（如郊外、农村等）风险较高。
表现：上眼皮会出现红肿、疼痛，局部可能有蚊虫叮咬的痕迹，一般肿胀范围相对局限，伴有瘙痒感。
3.眼部外伤
成因：眼部受到外力撞击、摩擦等，如被手指戳到、被物体碰到等。各年龄段都可能因意外受伤导致，儿童可能在玩耍时发生，成年人可能因工作或生活中的意外情况受伤。
表现：有明确的外伤史，上眼皮出现肿胀、疼痛，可能伴有淤血、擦伤等表现，根据外伤程度不同，症状轻重不一。
4.全身性疾病眼部表现
成因：某些全身性疾病可引起眼部表现，如甲状腺功能亢进症，甲状腺激素水平异常可导致眼部组织水肿等改变；肾炎等肾脏疾病，由于肾功能异常，水钠潴留可能表现为眼部水肿。不同年龄人群因患有不同全身性疾病的概率不同，比如老年人患高血压、糖尿病等基础疾病的概率较高，可能因这些基础疾病影响眼部出现上眼皮肿疼情况。生活方式上长期高盐饮食、患有基础疾病未良好控制的人群易出现相关表现。
表现：除了上眼皮肿疼外，还可能伴有甲状腺功能亢进症的其他表现，如心慌、手抖、消瘦等；肾炎的其他表现，如蛋白尿、水肿（除眼部外身体其他部位也可能水肿）、高血压等。
当一只眼睛上眼皮肿还疼时，首先要注意观察症状的发展变化，如肿胀是否加重、疼痛是否加剧等。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，进行详细的眼部检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童患者，家长要更加留意孩子眼部情况，避免孩子用手揉眼，及时带孩子就医；对于过敏引起的情况，要尽量避免接触过敏原；对于有全身性疾病的患者，要积极治疗基础疾病，控制病情发展。
