近视的非手术治疗包括框架眼镜（为常见矫正方式可矫正屈光不正但无法治疗近视，需据验光结果配镜并定期复查）、角膜接触镜（分软性和硬性透气性接触镜，软性佩戴方便但控制近视进展有限，RGP可延缓儿童青少年近视度数增长需注意眼部卫生及定期复查）、视觉训练（专业指导下的视觉训练可能缓解视疲劳但无充分证据根治或大幅降度数需正规机构专业人员指导）；手术治疗有准分子激光屈光性角膜切削术（适18周岁以上度数稳定人群，术前需严格眼部检查排除禁忌证）、准分子激光原位角膜磨镶术（常用，要求同前，术后需遵医嘱护理复查）、ICL晶体植入术（适高度近视或不适合激光手术人群，对角膜厚度要求低但需严格术前评估眼部情况）；儿童青少年近视优先非手术矫正，定期视力检查，家长督促保持良好用眼习惯和充足户外活动时间；成年人据自身眼部条件等选合适治疗方式，手术需度数稳定等，术后合理用眼；特殊人群中孕期哺乳期女性一般不建议手术，严重干眼症等需评估手术风险，有全身性疾病人群术前需与医生充分沟通评估耐受性。
一、非手术治疗
（一）框架眼镜
框架眼镜是最常见的近视矫正方式，通过光学镜片折射光线，使成像落在视网膜上以获得清晰视力。适用于各年龄段近视人群，能简单有效地矫正屈光不正，但无法治疗近视本身。选择时需根据验光结果匹配合适度数的镜片，定期复查调整度数。
（二）角膜接触镜
分为软性接触镜和硬性透气性接触镜（RGP）。软性接触镜佩戴方便，但对近视进展的控制作用有限；RGP因材料特性，可在一定程度上延缓儿童青少年近视度数增长，其原理是通过改变角膜表面形态来影响屈光状态，但佩戴需注意眼部卫生及定期复查。
（三）视觉训练
包括眼肌训练等，部分研究表明在专业指导下的视觉训练可能有助于缓解视疲劳，但目前尚无充分证据证明其能根治近视或大幅降低近视度数，需在正规机构由专业人员进行指导。
二、手术治疗
（一）准分子激光屈光性角膜切削术（PRK）
通过激光切削角膜表层来改变角膜曲率，矫正近视。适用于年龄一般需18周岁以上，且近视度数稳定（近两年度数变化不超过50度）的人群。术前需进行严格的眼部检查，排除圆锥角膜、严重干眼症等禁忌证。
（二）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）
是目前常用的近视手术方式，通过制作角膜瓣后切削角膜基质层来矫正近视。同样要求患者年龄≥18周岁，近视度数稳定，且眼部条件符合手术要求。术后需遵循医嘱进行护理和复查。
（三）ICL晶体植入术
即有晶体眼人工晶体植入术，通过将可折叠的人工晶体植入眼内矫正近视，适用于高度近视（近视度数＞1200度）或不适合激光手术的人群。该手术对角膜厚度要求较低，但也需严格术前评估眼部情况。
三、不同人群的注意事项
（一）儿童青少年
儿童青少年近视应优先选择非手术矫正方式，如框架眼镜或RGP，同时需定期进行视力检查（每3-6个月1次），关注近视进展情况。家长应督促孩子保持良好用眼习惯，保证充足户外活动时间（每天≥2小时），以延缓近视发展。
（二）成年人
成年人可根据自身眼部条件、职业需求等选择合适的治疗方式。若选择手术治疗，需确保近视度数稳定、眼部无活动性病变等。术后仍需注意合理用眼，避免长时间近距离用眼、过度使用电子设备等，以维持手术效果。
（三）特殊人群
孕期、哺乳期女性一般不建议进行近视手术，以免手术相关药物或操作对妊娠产生潜在影响；患有严重干眼症、圆锥角膜等眼部疾病的人群需谨慎评估手术风险；有自身免疫性疾病等全身性疾病的人群，手术前需与医生充分沟通，评估身体状况对手术的耐受性。
