肺大疱治疗方法包括观察等待、手术治疗及非手术其他治疗。无症状且体积小的肺大疱可观察等待，需关注年龄及生活方式；手术适用于肺大疱破裂致气胸、体积大压迫肺组织及伴基础疾病等情况，手术方式有肺大疱切除术、肺叶切除术，儿童和老年患者手术有不同注意事项；非手术其他治疗有氧疗及呼吸康复训练，氧疗改善缺氧，呼吸康复训练改善肺功能。
一、观察等待
适用情况：对于无症状的肺大疱患者，尤其是体积较小的肺大疱，若肺大疱没有引起明显的临床症状，如呼吸困难等，且对肺功能影响较小，可选择观察等待。例如，一些偶然发现的肺大疱，患者没有任何不适，此时不需要立即进行手术等有创治疗，定期进行胸部影像学检查（如胸部CT）监测肺大疱的变化即可。
年龄因素：不同年龄的患者观察等待的策略可能有差异，对于儿童患者，由于其肺组织仍在发育，肺大疱可能会有不同的转归，需要更密切地观察肺大疱的变化情况；而对于老年患者，若基础疾病较多，手术风险相对较高时，观察等待可能是更稳妥的选择。
生活方式影响：吸烟会加重肺部损伤，影响肺大疱的病情发展，所以无论何种年龄的患者，都应建议戒烟，以减少对肺部的进一步损害。
二、手术治疗
手术适应证
肺大疱破裂引起自发性气胸：当肺大疱破裂导致气胸时，若气胸量较大，患者出现明显的呼吸困难等症状，通常需要进行手术治疗。手术可以修复破裂的肺大疱，防止气胸复发。例如，对于年轻患者首次发生自发性气胸，但肺大疱较大，有复发倾向的，应考虑手术。
肺大疱体积较大：当肺大疱占据一侧胸腔的1/3-1/2以上，压迫周围肺组织，导致肺功能明显受限，出现呼吸困难等症状时，需要考虑手术。比如，患者胸部CT显示肺大疱体积很大，严重影响了正常肺组织的通气功能，此时手术切除肺大疱可以改善肺功能。
伴有慢性阻塞性肺疾病等基础疾病：如果肺大疱患者同时合并有慢性阻塞性肺疾病，且肺大疱是导致患者肺功能进一步恶化的主要因素，也需要考虑手术治疗。
手术方式
肺大疱切除术：通过胸腔镜等微创方式将肺大疱切除。这种手术方式创伤小，恢复快。对于单发的肺大疱，可采用此方法。例如，胸腔镜下肺大疱切除术，在胸腔镜的直视下，准确地找到肺大疱并将其切除，术后患者恢复相对较快。
肺叶切除术：如果肺大疱所在的肺叶已经发生严重的病变，如肺大疱合并肺叶的纤维化等，可能需要进行肺叶切除术。这种情况相对较少见，但在肺大疱病变累及范围较广的情况下会采用。
特殊人群手术注意事项
儿童患者：儿童肺大疱手术需要更加谨慎，因为儿童的肺组织比较娇嫩，手术中要注意尽量保护正常肺组织。同时，术后儿童的恢复情况需要密切观察，由于儿童的免疫系统和肺组织修复能力与成人不同，要注意预防感染等并发症。
老年患者：老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、冠心病、糖尿病等。手术前需要对患者的全身情况进行全面评估，控制好基础疾病，以降低手术风险。例如，对于合并高血压的老年患者，要将血压控制在相对稳定的范围内再考虑手术；对于合并糖尿病的患者，要严格控制血糖，因为高血糖不利于术后伤口愈合和身体恢复。
三、非手术的其他治疗
氧疗：对于肺大疱导致肺功能受损，出现缺氧表现的患者，可进行氧疗。通过给予适当的氧流量，改善患者的缺氧状态。例如，患者血气分析显示氧分压较低，存在呼吸困难等缺氧表现时，通过鼻导管或面罩给氧，可以提高血氧饱和度，缓解患者的不适症状。
呼吸康复训练：包括呼吸肌锻炼等。通过呼吸康复训练可以改善患者的肺功能，提高呼吸肌的力量和耐力。比如，指导患者进行腹式呼吸训练，每天进行一定时间的训练，有助于增强呼吸肌的功能，提高肺部的通气效率，对肺大疱患者的肺功能改善有一定帮助。
