慢性浅表性胃炎症状多样,有腹痛(多为隐痛、无规律,受多种因素影响,因胃黏膜炎症刺激致平滑肌痉挛或神经末梢受刺激引发)、腹胀(自觉腹部胀满、早饱,进食过快等加重,因炎症影响胃蠕动排空致食物停留发酵产气)、嗳气(不自觉嗳气伴酸腐味,吸烟饮酒等易致,因胃内气体增多经食管排出)、反酸(胃酸性内容物反流致胸骨后灼热、口腔有酸味,肥胖等易致,因下食管括约肌松弛等致胃酸反流)、恶心呕吐(部分患者出现,儿童等需关注,过度劳累等诱发,因炎症刺激致胃蠕动紊乱),还有食欲不振(各年龄段可现,长期熬夜等致,与疾病相互影响)、消化不良(食物不易消化、上腹胀满持续久,儿童等需重视,精神压力大等加重,与胃肠动力障碍等相关)。
腹痛
表现形式:多为隐痛,疼痛程度不一,有的患者疼痛较为轻微,仅感觉腹部有不适感;有的则疼痛相对明显。疼痛没有明显的规律性,可能在进食后加重,也可能在空腹时出现。不同年龄、性别患者的腹痛感受可能略有差异,一般来说,儿童患者表述可能相对模糊,而成年患者能更准确描述疼痛性质和程度。生活方式方面,长期饮食不规律、精神压力大的人群更易出现腹痛症状且可能加重。有幽门螺杆菌感染病史的患者,腹痛往往相对更顽固。
产生机制:主要是由于胃黏膜受到炎症刺激,导致胃平滑肌痉挛或神经末梢受到刺激而引发疼痛。
腹胀
表现形式:患者自觉腹部胀满,早饱,即进食少量食物就有饱腹感。无论是儿童还是成人、男性还是女性都可能出现,儿童可能表现为不想进食、哭闹等情况。生活方式上,进食过快、过多产气食物摄入等都可能加重腹胀。有基础胃肠道疾病病史的患者腹胀更易反复。
产生机制:炎症影响胃的正常蠕动和排空功能,使食物在胃内停留时间延长,异常发酵产生气体,从而引起腹胀。
嗳气
表现形式:患者会不自觉地嗳气,可伴有酸腐味。各年龄段、性别均可发生,女性在生理期前后可能因激素变化等因素使嗳气更易出现。生活方式中,经常吸烟、饮酒的人群嗳气发生率相对较高。有慢性胃炎病史且合并幽门螺杆菌感染的患者嗳气可能更频繁。
产生机制:胃内气体增多,通过食管排出体外就表现为嗳气。
反酸
表现形式:胃内酸性内容物反流至食管,患者感觉胸骨后有灼热感,同时口腔中有酸味。不同人群表现可能相似,但儿童由于表达能力有限,可能通过哭闹、拒食等间接表现。生活方式上,肥胖人群因腹部压力大更易出现反酸。有胃食管反流病史基础上合并慢性浅表性胃炎的患者反酸症状往往较明显。
产生机制:下食管括约肌松弛等因素导致胃酸反流。
恶心呕吐
表现形式:部分患者会出现恶心,严重时可引发呕吐,呕吐物多为胃内容物。儿童患者恶心呕吐可能影响进食和营养摄入,需特别关注。女性在妊娠期可能因激素变化等导致原有慢性浅表性胃炎症状加重,出现恶心呕吐。生活方式中,过度劳累、精神紧张可能诱发恶心呕吐。有胃肠道感染病史合并慢性浅表性胃炎的患者更易出现此类症状。
产生机制:炎症刺激胃黏膜,引起胃蠕动功能紊乱,导致恶心呕吐。
其他症状
食欲不振:患者进食欲望降低,食量减少。各年龄段均可出现,老年患者可能因消化功能本身减弱,合并慢性浅表性胃炎后食欲不振更为明显。性别差异不大,但女性在节食减肥等情况下可能因刻意控制饮食导致食欲不振加重。生活方式上,长期熬夜、缺乏运动的人群食欲不振发生率较高。有慢性疾病病史且合并慢性浅表性胃炎的患者可能因疾病相互影响导致食欲不振更严重。
消化不良:表现为食物不易消化,进食后上腹部饱胀感持续时间较长。儿童消化不良可能影响生长发育,需及时关注。男性在应酬较多、饮食不规律情况下更易出现消化不良。生活方式中,长期精神压力大可能导致消化不良症状加重。有胃肠动力障碍基础上合并慢性浅表性胃炎的患者消化不良表现更突出。