非特异性结肠炎什么意思

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非特异性结肠炎是病因未明的结肠炎症性疾病,有特定临床表现,通过病史采集、体格检查、实验室及影像学检查诊断,需与特异性结肠炎及其他肠道疾病鉴别,非药物干预有生活方式调整要求,儿童和老年患者有特殊注意事项。

临床表现

年龄与性别因素影响:不同年龄阶段和性别均可发病,但在一些研究中发现,中青年人群相对更易罹患,性别方面无明显特异性的强烈差异倾向,但个体间仍可能存在不同表现。

典型症状:常见的有腹痛,多为下腹或左下腹的隐痛、胀痛等,疼痛程度和性质因人而异;腹泻也是常见症状,大便次数增多,可为稀便、黏液便甚至脓血便;部分患者还可能出现腹胀、里急后重(总有排便不尽感)等症状。随着病情发展,可能会出现体重减轻、乏力等全身症状。

诊断方法

病史采集:详细询问患者的发病过程、症状特点、既往健康状况、家族史等。比如了解患者是否有长期的肠道不适症状,家族中是否有类似肠道疾病患者等信息。

体格检查:重点检查腹部,查看是否有腹部压痛、是否能触及包块等情况,但非特异性结肠炎的体格检查往往没有特异性的阳性体征,主要是辅助判断病情。

实验室检查:血常规可了解患者是否有炎症反应,如白细胞计数及中性粒细胞比例是否升高;粪便常规及潜血试验可查看粪便中有无红细胞、白细胞、潜血等异常情况,若有黏液脓血便,粪便潜血试验多呈阳性;血沉、C-反应蛋白等炎症指标可能会升高,提示体内存在炎症状态。

影像学检查:腹部超声可初步观察肠道的大致情况,查看有无肠壁增厚等异常;结肠镜检查是诊断非特异性结肠炎的重要手段,通过结肠镜可以直接观察结肠黏膜的病变情况,如有无充血、水肿、糜烂、溃疡等,并可取组织进行病理活检,以明确病变的性质和程度。

鉴别诊断

与特异性结肠炎鉴别:例如与溃疡性结肠炎相比,非特异性结肠炎的病因不明确,而溃疡性结肠炎有相对明确的病理特征等;与克罗恩病鉴别,克罗恩病的病变多呈节段性分布等特点与非特异性结肠炎不同,通过结肠镜及病理等检查手段可以进行区分。

与肠道其他疾病鉴别:如与肠道肿瘤鉴别,肠道肿瘤通过结肠镜及病理活检等可明确诊断,而非特异性结肠炎主要是炎症性改变;与肠易激综合征鉴别,肠易激综合征主要以肠道功能紊乱症状为主,无明显的肠道黏膜炎症表现等。

治疗原则(非药物干预方面)

生活方式调整:对于不同年龄的患者,都需要注意规律作息,保证充足睡眠。中青年患者可能因工作等原因容易熬夜,应尽量调整作息;老年患者要根据自身身体状况适度活动,如散步等,以促进肠道蠕动,但要避免过度劳累。饮食方面,要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及可能诱发肠道不适的食物,比如对于有腹泻症状的患者,应避免食用粗纤维过多的食物,建议食用易消化、少渣的食物,如米粥、面条等。同时要注意饮食卫生,避免肠道感染等诱发因素。

特殊人群注意事项

儿童患者:儿童非特异性结肠炎相对较少见,但一旦发病,需要特别注意营养支持。由于儿童处于生长发育阶段,要保证充足的营养摄入,可在医生指导下适当补充营养物质,如蛋白质、维生素等。同时要密切关注儿童的生长发育情况,因为肠道炎症可能会影响营养吸收从而影响身高、体重等生长指标。在治疗过程中,要谨慎选择治疗方案,优先考虑对儿童生长发育影响较小的非药物干预措施为主,如饮食调整等,且要定期复查,观察肠道病变恢复情况。

老年患者:老年患者常伴有其他基础疾病,如心血管疾病、糖尿病等。在诊断和治疗非特异性结肠炎时,要充分考虑这些基础疾病的影响。例如在使用可能影响胃肠功能的药物时要谨慎,同时在饮食调整等方面要兼顾基础疾病的饮食要求,如糖尿病患者要注意饮食的糖分控制等。老年患者肠道功能相对较弱,病情变化可能较为隐匿,要加强病情监测,定期进行相关检查,如结肠镜复查等,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

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结肠炎
结肠炎又可以称作非特异性溃疡性结肠炎,细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种病原体感染,遗传、免疫障碍、肠道供血不足、化学物质刺激等都是该病的常见病因,临床上根据病因可将结肠炎分为炎症性肠病、缺血性结肠炎、伪膜性肠炎、感染性肠炎、放射性结肠炎以及化学性结肠炎等多种类型。
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便秘性结肠炎会导致口臭吗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
便秘性结肠炎可能会造成口臭,因为长时间便秘正常会造成肠蠕动缓慢,因此造成口腔有异味的现象。便秘性结肠炎正常可以多吃一些纤维素丰富的食物进行改善,也可以在专业医生的指导下服用清热解毒或者消炎类的药物进行治疗。便秘性结肠炎多数是由于长时间便秘或者排便困难造成的,正常会表现出便血和粘液便以及腹痛的现象。平
急性结肠炎一般多长时间会痊愈?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
急性肠炎如果能得到及时的治疗,一般3~7天即可痊愈。急性肠炎是吃错东西造成的肠胃反应,一般病人都会表现出呕吐、腹泻、腹痛等表现,严重的病人会伴随发热,一般会在进食后几个小时内表现出症状,病人应及时就医服用对症药物进行治疗,同时应注意饮食,尽量以流食或半流食食物为主,多喝温水,禁食生冷、油腻、辛辣、刺
乙状结肠炎可以自愈吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
乙状结肠炎,不管是轻度的还是重度的,都不可以自愈。建议病人对症治疗,严重的乙状结肠炎的病人,需要口服药或者给静脉注射药物来加强营养,可以修复肠粘膜。如果效果还不是特别好的话,病人还没有痊愈的话,建议病人改用肾上皮质激素,然后口服强的松,等病人的病情逐渐稳定之后,慢慢就可以减少服用。必要的时候,建议病
女性结肠炎的症状及治疗?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
若表现出了菌群失调和使用菌类制剂,比如说益君康君康,思连康等进行治疗,而慢性结肠炎的治疗往往时间较长,有些人需要终生服药。而慢性结肠炎就得要清淡饮食,防止过度劳累,忌酒,忌烟,使用口服黏膜保护类药物,吃一些抗炎药,比如说美沙拉秦。一般来说,急性结肠炎若出血较严重,需要进行外科干预来止血,需要进行肠道
我得了结肠炎能喝牛奶吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
结肠炎可以喝牛奶,牛奶中蛋白质含量丰富,对于缓解炎症是比较有效的。建议病人要吃清淡易消化的食物,防止吃辛辣刺激的饮食,还要有规律的饮食习惯。病人要在医生的指导下用消炎的药物治疗。
得了结肠炎不可以吃什么东西?
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
对于结肠炎,平时在日常生活中还需要注意防止食用辛辣刺激性的食物以及过度油腻的食物,防止使用一些冷硬凉的食物,都有可能会表现出结肠炎急性发作,除适当的遵医嘱选择应用一些中成药物或者中草药进行治疗外,还需要注意防止腹部以及足部受凉,适当的增加自身的抵抗能力以及免疫能力,注意饮食卫生。注意清淡饮食,多吃蔬
溃疡性结肠炎会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溃疡性结肠炎它是属于结肠癌癌前病变的,因此这类人群他继发直肠或者结肠的肿瘤,是比一般人要高很多的,国际上做过一个荟萃分析。如果这个溃疡性结肠炎的病史,到达了30年以上的这类病人,直肠癌、结肠癌的发病率能到18%以上。因此因为这个病是经久不愈的,时间长了以后慢性炎症,还会表现出一些假息肉形成,这些都是
溃疡性结肠炎会癌变吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溃疡性结肠炎是一种癌前病变,有可能表现出癌变,癌变的发生率是正常人的5-10倍,一般在溃疡性结肠炎发病10年以后,每10年增加10%-20%的癌变率,30年以上的病程癌变率可达40%,慢性血吸虫病在结肠内形成的肉芽肿,也可发展成为结肠癌。一旦明确溃疡性结肠炎,应该积极的治疗,可以经过饮食调理、中医中
溃疡性结肠炎会导致大便变细吗?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
溃疡性结肠炎是一种非特异性疾病,病变部位往往是在大肠黏膜及黏膜下层。溃疡性结肠炎会使肠腔变细,就会造成大便变细,可能大便还会有其他性状的改变,建议病人及时到医院进行肠镜检查,明确诊断。
结肠炎适合吃什么食物?
黄玉红 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
对于结肠炎病人来说,要多吃容易消化、容易吸收的食物,比如烂面条、鸡蛋羹、米粉、米粥、稀饭、瘦肉粥等等,这些食物比较清淡,而且几乎没有渣。此外,还能吃鸡肉、鱼肉、牛肉等等,这些食物属于高蛋白饮食,对病人病情的恢复有一定好处。
溃疡性结肠炎能治愈吗
贺菊乔 主任医师
湖南中医药大学第一附属医院 三甲
溃疡性结肠炎是临床上一种比较疑难复杂的病变,因为此病的发病根本原因不清楚,作为溃疡性结肠炎来讲,发生的原因是很广泛的。其次溃疡性结肠炎发生以后,对于肠道的损害也是比较严重的,而且到目前为止,溃疡性结肠炎也没有根本性治疗的药物,所以目前这个病想要治愈还是很困难的。
什么是结肠炎
陈隆典 主任医师
南京鼓楼医院 三甲
结肠炎主要分为溃疡性结肠炎和缺血性结肠炎两种类型。1.溃疡性结肠炎结肠炎是一种炎症性肠病,溃疡性结肠炎有它其独特的特点,内镜下表现有溃疡、连续的糜烂、血管纹理消失、小粗糙的颗粒,而症状是反复的脓血便,而且这种病是自身免疫病,基本上是不能治愈的。2.缺血性结肠炎还有一种是缺血性结肠炎,是一过性的,是因为血管供应某段肠道的血管被栓塞,栓塞以后
结肠炎吃什么药效果最好
姜金波 主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
常见的治疗结肠炎的药物主要包括几类,即抗生素、调节肠道菌群的药物、调整肠道功能的药物等。第一.抗生素抗生素主要用于治疗由细菌感染引起的结肠炎,包括头孢类、喹诺酮类药物等,如头孢氨苄、头孢拉定、左氧氟沙星等,能够消灭细菌,控制炎症。第二.调节肠道菌群的药物调节肠道菌群的药物有乳酸菌素、双歧杆菌、地衣芽孢杆菌等,这些制剂可以补充肠道有益菌,抑
结肠炎会癌变吗
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎会癌变。结肠炎发生癌变的几率因人而异,目前临床上以感染性结肠炎和溃疡性结肠炎较为多见,感染性结肠炎发病期间,检查时会发现肠黏膜内存在多个炎性细胞浸润,一般这种细胞性质较为稳定,癌变可能性较小。如果患者存在溃疡性结肠炎,溃疡病灶长期得不到愈合,会受到各种致癌因素的刺激,有发生癌变的可能。
结肠炎哪里痛
张桐茂 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
结肠炎发病期间患者容易出现肚脐周围的阵发性疼痛症状,其发病机制是因为炎症刺激肠粘膜及神经引起。如果患者出现急性结肠炎症状,多考虑和细菌的感染有关。如果出现慢性结肠炎症状,按照中医是因为脾虚引起,脾是运化的表现,建议确诊疾病类型,按照医生的医嘱规律治疗。
溃疡性结肠炎腹痛特点
古风 副主任医师
桂林市人民医院 三甲
溃疡性结肠炎患者,临床症状以腹痛、腹泻、粘液脓血便、里急后重为特点,部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。由于患者腹部疼痛情况反复发作,疼痛程度不一,所以患者之间的临床表现也不完全一样,同时多与腹泻交替出现,需要及早去消化内科就诊,在确诊病情后,在医生指导下治疗,改善临床症状。
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