非小细胞肺癌相关抗原包括癌胚抗原、细胞角蛋白19片段抗原21-1、鳞状细胞癌抗原等，其偏高可能是肿瘤相关情况，如非小细胞肺癌本身导致相关抗原升高，或其他肿瘤影响；也可能是非肿瘤相关情况，如肺部等良性疾病、生理因素（年龄、性别、生活方式）影响，发现偏高需结合患者影像学、临床表现等综合评估，有相关症状或高危因素更要重视，特殊人群需谨慎评估，必要时动态观察复查。
一、肿瘤相关情况
1.非小细胞肺癌本身导致
癌胚抗原（CEA）：CEA是一种广谱肿瘤标志物，在非小细胞肺癌患者中，若CEA偏高，可能提示肿瘤的存在、肿瘤的进展或复发等情况。例如，有研究表明，约70%的非小细胞肺癌患者血清CEA水平会升高，且CEA水平与肿瘤的分期相关，分期越晚，CEA升高的比例可能越高。
细胞角蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）：CYFRA21-1对非小细胞肺癌尤其是肺鳞癌的诊断、病情监测和预后评估有一定价值。肺鳞癌患者中CYFRA21-1偏高的比例较高，若患者患有非小细胞肺癌，CYFRA21-1偏高可能提示肿瘤细胞的增殖活跃，病情有进展的可能。
鳞状细胞癌抗原（SCC）：SCC与肺鳞状细胞癌关系密切，非小细胞肺癌中鳞状细胞癌患者若SCC偏高，可能反映肿瘤的恶性程度以及病情的发展状况。一般来说，SCC水平升高往往提示肿瘤的分期较晚，预后相对较差。
2.其他肿瘤的可能影响：虽然非小细胞肺癌相关抗原主要与非小细胞肺癌相关，但其他一些恶性肿瘤如乳腺癌、胃癌等也可能导致这些抗原轻度升高，不过通常升高幅度相对较小，需要结合患者的具体临床症状、其他检查等进行综合判断。
二、非肿瘤相关情况
1.良性疾病影响
肺部良性疾病：如肺炎、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等肺部良性疾病患者，也可能出现非小细胞肺癌相关抗原轻度偏高的情况。例如，肺炎患者由于炎症刺激，可能会引起机体的免疫反应，导致相关肿瘤标志物有一定程度的升高，但一般升高幅度较小，通常在炎症控制后会逐渐恢复正常。
其他系统良性疾病：一些肝、肾等其他系统的良性疾病，也可能对非小细胞肺癌相关抗原的水平产生一定影响，但这种影响通常是间接的或轻度的，需要结合患者的整体病情进行分析。
2.生理因素影响
年龄因素：老年人的非特异性免疫功能可能会有一定程度的下降，在一些生理情况下，也可能出现非小细胞肺癌相关抗原轻度偏高的情况。例如，老年人群中即使没有明显的肿瘤，也可能因机体的生理变化导致相关抗原指标略有升高，但一般升高幅度不大，且不会有进行性升高的趋势。
性别因素：一般来说，性别对非小细胞肺癌相关抗原水平的影响相对较小，但在一些个体差异情况下，可能会有一定影响。例如，女性在一些生理周期等情况下，可能对肿瘤标志物的代谢等有一定影响，但这种影响通常不具有特异性。
生活方式因素：长期吸烟的人群，烟草中的一些成分可能会对呼吸道上皮细胞产生刺激，导致非小细胞肺癌相关抗原有一定程度的升高。不过，这种升高通常是轻度的，在戒烟后可能会逐渐恢复。例如，有研究发现，长期吸烟的健康人群中，部分人CYFRA21-1等指标可能会比不吸烟人群略高，但一般不会超过正常参考值的数倍。
当发现非小细胞肺癌相关抗原偏高时，需要进一步结合患者的影像学检查（如胸部CT等）、临床表现等进行综合评估。如果患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛等呼吸道症状或者有肿瘤家族史等高危因素，更需要引起重视，进一步进行详细的检查以明确是否存在非小细胞肺癌等疾病。对于特殊人群，如老年人、有基础肺部疾病的人群等，在评估非小细胞肺癌相关抗原偏高的意义时，要更加谨慎，需要全面考虑其基础疾病等多种因素对指标的影响，必要时进行动态观察，定期复查相关抗原指标以及进行其他相关检查，以便及时发现可能存在的病变。
