肾阴虚有多种常见症状，包括腰膝酸软、头晕耳鸣，因肾精气不足、髓海空虚所致；潮热盗汗，由虚热内生、阴虚不能制阳引发；五心烦热，系阴虚生内热且在阴经循行部位有热象；失眠多梦，是肾阴不足不能上济于心致心肾不交；男子遗精早泄、女子经少经闭，为肾主藏精功能失常及精血化生无源所致。
1.腰膝酸软、头晕耳鸣
具体表现：肾阴虚时，肾的精气不足，骨骼失于滋养，会出现腰膝酸软的症状，表现为腰部和膝部酸软无力，活动耐力下降。对于儿童而言，若存在肾阴虚情况，可能影响其骨骼的正常生长发育；女性可能因肾阴虚导致月经不调等问题，进而影响生殖系统功能。从年龄角度看，老年人肾阴虚时，腰膝酸软症状可能更为明显，因为随着年龄增长，肾脏功能本身有衰退趋势，肾阴虚会加重这种衰退对骨骼等方面的影响。
相关机制：中医理论认为肾主骨生髓，肾阴虚则骨髓失养，故腰膝酸软；肾开窍于耳，肾阴不足，髓海空虚，所以会出现头晕耳鸣。现代医学虽从不同角度解释，但也认可肾阴虚相关症状与肾脏功能及整体气血阴阳平衡失调有关。
2.潮热盗汗
具体表现：潮热表现为定时发热或按时热势加重，如下午或夜间有发热感，体温可能无明显升高，但自身感觉燥热；盗汗是指入睡后出汗，醒来汗止。在生活方式方面，长期熬夜、过度劳累等可能诱发或加重肾阴虚的潮热盗汗症状。对于儿童，若出现肾阴虚潮热盗汗，需考虑是否有先天禀赋不足或后天调养不当等因素，比如母乳喂养的婴儿，母亲若有肾阴虚情况可能通过乳汁影响婴儿；女性在生理期、孕期或更年期等特殊时期，由于体内激素水平变化，更容易出现肾阴虚相关的潮热盗汗症状，此时身体的内分泌和代谢平衡被打破，肾阴虚状态更易显现。
相关机制：肾阴虚导致虚热内生，阴虚不能制阳，阳气相对偏亢，从而出现潮热；入睡后阳气入阴，阴虚则阳热更盛，逼迫津液外泄而盗汗。
3.五心烦热
具体表现：表现为手足心发热，同时自觉心胸烦热。在病史方面，若有长期慢性疾病史，如慢性肾病等，可能损伤肾脏阴阳，引发肾阴虚，进而出现五心烦热症状。对于不同性别，男性肾阴虚时五心烦热可能影响其日常工作和生活，导致注意力不集中等情况；女性则可能在情绪方面受到影响，出现烦躁等情绪变化，因为五心烦热会干扰身体的舒适感，进而影响心理状态。从年龄来看，青少年若长期学习压力大、过度用脑等，也可能出现肾阴虚五心烦热，因为过度消耗阴精会影响肾脏功能。
相关机制：阴虚生内热，手足心及心胸部位属阴经循行部位，阴虚则局部有热象，故出现五心烦热。
4.失眠多梦
具体表现：肾阴虚会影响心神的濡养，导致心神不宁，出现失眠多梦的症状。在生活方式上，长期精神紧张、压力过大是常见诱因，会加重肾阴虚进而影响睡眠。对于儿童，睡眠质量不佳会影响其生长激素分泌等，不利于身体发育；女性长期失眠多梦可能导致内分泌紊乱，加重月经不调等问题。老年人肾阴虚出现失眠多梦时，可能进一步影响其整体健康状况，因为睡眠不好会降低机体免疫力等，使身体更容易受到其他疾病侵扰。
相关机制：肾阴不足，不能上济于心，心肾不交，心神失养，故失眠多梦。
5.男子遗精早泄，女子经少经闭
具体表现：男性肾阴虚时，肾的封藏功能失常，可能出现遗精早泄现象，影响生殖健康和性生活质量；女性肾阴虚则会导致精血生成不足，出现月经量少甚至闭经的情况，影响生殖系统的正常功能。从性别角度，男性在青壮年时期若有不良生活习惯，如频繁手淫等，容易损伤肾阴引发遗精早泄；女性在不同年龄段，如育龄期女性因生育、流产等可能损伤肾阴，导致经少经闭。在病史方面，有生殖系统疾病史的人群，更易出现肾阴虚相关的生殖系统症状，因为疾病可能破坏肾脏及生殖系统的阴阳平衡。
相关机制：肾主藏精，肾阴虚则封藏失职，故男子遗精早泄；女子以血为用，肾阴不足则精血化生无源，故经少经闭。
