慢性肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜的慢性炎症性疾病，病因复杂，有消化系统和全身症状，可通过胃镜、肠镜、实验室检查诊断，治疗针对病因和症状，可非药物干预，要预防，儿童和老年人有不同注意事项。
一、慢性肠胃炎的定义与病因
慢性肠胃炎是胃黏膜和肠黏膜慢性炎症性疾病，其病因较为复杂，包括幽门螺杆菌感染，这是常见的重要病因，幽门螺杆菌可破坏胃黏膜屏障等；长期饮食不规律，如长期进食过冷、过热、过酸、过辣等刺激性食物，会反复损伤胃肠黏膜；自身免疫因素，部分患者存在自身免疫异常攻击胃肠黏膜；遗传因素也可能在其中起到一定作用；此外，长期精神紧张、焦虑等精神因素可影响胃肠功能，导致慢性肠胃炎发生。不同年龄人群都可能患病，性别上无明显差异，有不良生活方式（如长期熬夜、吸烟、酗酒等）以及有胃肠疾病家族史等人群患病风险相对较高。
二、慢性肠胃炎的症状表现
消化系统症状：常见有反复发作的腹痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛等，部位多在腹部不适处；腹胀，尤其在进食后较为明显；腹泻，大便次数增多，可为稀便、水样便等，部分患者还可能出现便秘与腹泻交替的情况；恶心、呕吐，尤其是在病情发作时可能出现；食欲不振，进食量减少。
全身症状：病情较长者可能出现乏力、消瘦等全身表现，若有长期慢性失血等情况还可能出现贫血相关表现，如面色苍白等。不同年龄患者症状可能有差异，儿童患者可能因腹泻、腹痛影响生长发育，表现为身高、体重增长缓慢等；老年患者可能症状相对不典型，腹痛等表现可能较轻，但全身状况如营养状况等可能更易受影响。
三、慢性肠胃炎的诊断方法
胃镜检查：可直接观察胃黏膜的病变情况，如是否有充血、水肿、糜烂、溃疡等，还可取组织进行病理检查，明确病变性质，是诊断慢性肠胃炎的重要手段。
肠镜检查：能观察肠道黏膜的状况，对于怀疑有肠道病变的慢性肠胃炎患者，肠镜检查可清晰看到结肠、直肠等部位的黏膜情况，有助于确诊。
实验室检查：包括血常规检查，了解是否有贫血及炎症情况；粪便常规检查，查看大便中是否有异常成分，如红细胞、白细胞等；幽门螺杆菌检测，常用的有尿素呼气试验等，以明确是否存在幽门螺杆菌感染。不同年龄患者在检查时需根据具体情况选择合适的检查方式及调整检查操作等，儿童进行胃镜或肠镜检查可能需要在麻醉等辅助下进行，要充分考虑儿童的耐受性等情况。
四、慢性肠胃炎的治疗与预防
治疗原则：首先针对病因进行治疗，如有幽门螺杆菌感染需进行相应的抗菌治疗；然后针对症状进行对症治疗，如使用药物缓解腹痛、腹泻等症状。
非药物干预：调整饮食是重要的方面，要规律饮食，避免食用刺激性食物，多吃易消化、富含营养的食物，如米粥、面条、新鲜蔬菜水果等；保持良好的生活习惯，保证充足睡眠，避免精神过度紧张，可通过适当运动等方式调节身心状态。不同年龄人群饮食和生活方式调整需符合其自身特点，儿童要保证营养均衡且易于消化吸收，老年患者要注意饮食清淡、易消化，同时避免过度劳累等。
预防措施：注意饮食卫生，避免食用不洁食物；养成良好的生活作息；积极治疗其他可能影响胃肠功能的疾病等。
五、特殊人群的注意事项
儿童：儿童慢性肠胃炎患者要特别注意饮食的卫生与营养均衡，避免食用可能引起过敏或不易消化的食物，家长要监督儿童养成良好的饮食习惯，如定时进餐等。在治疗过程中，要谨慎使用可能对胃肠有刺激的药物，如需用药应在医生指导下进行。
老年人：老年慢性肠胃炎患者胃肠功能相对较弱，饮食上更要注重温和、易消化，避免食用生冷、坚硬等不易消化的食物。要密切关注自身症状变化，定期进行胃肠相关检查，因为老年患者病情变化可能较为隐匿。在生活中要注意保暖，尤其是腹部保暖，避免因寒冷刺激导致病情加重。同时，老年患者用药需更加谨慎，应严格遵循医生的用药建议，注意药物之间的相互作用等。
