眼睛肿可由多种因素引起，包括生理性因素如睡眠相关（睡眠不足或质量差、睡眠姿势不当）、饮水因素（睡前大量饮水）；病理性因素如眼部疾病（睑腺炎、结膜炎、泪囊炎）、全身疾病（肾脏疾病、心脏疾病）、过敏反应（食物过敏、接触性过敏）；其他因素如药物副作用、内分泌因素（甲状腺功能减退症）等。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠不足或质量差：长期熬夜、睡眠浅等情况会影响眼部血液循环，导致眼睛肿。例如，成年人若每晚睡眠少于6小时，眼部代谢废物堆积，易出现眼肿现象。儿童睡眠不足也可能引发眼肿，因为儿童处于生长发育阶段，充足睡眠对眼部正常生理功能维持很重要，睡眠不足会干扰眼部组织的修复和代谢。
2.睡眠姿势不当：趴着睡时，脸部受压，阻碍眼部血液回流，从而引起眼睛肿。这种情况在儿童中较为常见，儿童可能因睡姿不固定而经常出现趴着睡的情况，进而导致眼肿。
（二）饮水因素
睡前大量饮水，水分不能及时代谢排出，积聚在眼部疏松组织中，就会造成眼睛肿。不同年龄人群表现不同，成年人睡前喝500ml以上水可能就会出现眼肿，儿童新陈代谢相对较快，但如果睡前饮水较多且肾脏功能发育未完善时也可能发生眼肿。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.睑腺炎：又称麦粒肿，是眼睑腺体的急性化脓性炎症，可导致眼睑局部红肿热痛，初期表现为眼睛肿。多见于儿童和青少年，儿童由于眼部卫生习惯较差等原因易患睑腺炎，比如用手揉眼睛后未及时清洁，细菌容易感染眼睑腺体引发炎症。
2.结膜炎：各种原因引起的结膜炎症，如细菌性、病毒性、过敏性结膜炎等，都可能出现眼睛肿的症状。过敏性结膜炎在过敏体质人群中常见，儿童和成年人都可能发病，接触过敏原后眼部过敏反应导致眼肿，同时还伴有眼痒、分泌物增多等症状。
3.泪囊炎：泪囊区发生炎症，可表现为泪囊区红肿、眼睛肿，按压泪囊区有脓性分泌物溢出。成年人泪囊炎多与鼻泪管堵塞有关，儿童泪囊炎可能是鼻泪管下端发育不完全堵塞引起。
（二）全身疾病
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎，肾脏功能受损导致水钠潴留，早期可能表现为眼睑水肿，早晨起床时眼肿较为明显。儿童患肾小球肾炎时，除眼肿外，还可能有血尿、蛋白尿等表现，不同年龄儿童症状有所差异，婴幼儿可能表现为尿量减少、水肿加重等。成年人肾小球肾炎患者眼肿常伴有身体其他部位水肿、血压升高等。
2.心脏疾病：右心衰竭时，静脉回流受阻，导致眼睑及下肢水肿。老年人是心脏疾病的高发人群，老年人患右心衰竭时，除眼睛肿外，还可能有呼吸困难、乏力、活动耐力下降等症状，且症状会随病情加重而逐渐明显。
（三）过敏反应
1.食物过敏：食用某些过敏食物，如海鲜、芒果等，可引起眼部过敏反应导致眼睛肿。不同年龄人群对食物的过敏反应不同，儿童可能对牛奶、鸡蛋等食物过敏，成年人可能对特定的海鲜过敏，食用后短时间内就可能出现眼肿，同时可能伴有皮肤瘙痒、皮疹等其他过敏表现。
2.接触性过敏：接触花粉、尘螨、化妆品等过敏原，可引起眼部接触性过敏，出现眼睛肿、痒等症状。各年龄人群都可能发生，儿童接触尘螨过敏的情况较多，在室内尘螨较多环境中易发病，成年人接触化妆品过敏也较为常见，使用新化妆品后很快出现眼肿等过敏表现。
三、其他因素
（一）药物副作用
某些药物服用后可能出现眼睛肿的副作用，如降压药硝苯地平，部分患者服用后可能出现面部及眼部水肿等不良反应。不同药物对不同人群的副作用表现不同，老年人肝肾功能减退，服用药物后更易出现药物副作用导致眼肿，在服用可能引起眼肿副作用的药物时，需密切关注眼部情况。
（二）内分泌因素
甲状腺功能减退症患者由于甲状腺激素分泌不足，新陈代谢减慢，可能出现眼睑水肿。成年人甲状腺功能减退较为常见，儿童患先天性甲状腺功能减退时，除眼肿外，还会有生长发育迟缓、智力低下等表现，不同年龄段表现差异较大。
