远视眼形成受多种因素影响，包括眼球发育因素，如眼轴长度过短（婴幼儿眼轴短为生理性远视常见原因，未按正常速度增长可致远视）和眼球屈光力不足（角膜弯曲度不够或晶状体厚度不足致屈光力下降引发远视）；遗传因素，包括基因遗传（远视相关基因变异可致后代远视）和家族聚集性（家族多人患远视则其他成员患病可能性高）；其他因素，如营养因素（孕期母亲营养缺乏或婴幼儿营养不均衡可影响眼球发育致远视）和用眼习惯（不良用眼习惯间接影响视觉发育，可能加重远视程度）。
一、眼球发育因素导致远视眼形成
（一）眼轴长度过短
正常情况下，眼球的前后径（眼轴）是合适的，光线能够准确聚焦在视网膜上。但如果在生长发育过程中，眼轴长度比正常情况短，就会导致光线聚焦在视网膜后方，从而形成远视眼。例如，新生儿的眼轴通常较短，一般在17-18mm左右，而随着年龄增长，眼轴会逐渐增长，到3岁时可达到23mm左右，6岁时接近成人的24mm。如果眼轴在发育过程中没有按照正常速度增长，就可能导致远视。婴幼儿时期眼轴短是生理性远视的常见原因，这是因为在生长发育早期，眼球尚未充分发育，眼轴较短，随着身体的发育，眼轴会逐渐变长，生理性远视会逐渐降低。对于儿童来说，定期进行视力检查非常重要，能够及时发现眼轴发育异常导致的远视问题。
（二）眼球屈光力不足
角膜和晶状体是眼球重要的屈光结构。如果角膜的弯曲度不够或者晶状体的厚度不足，会使眼球的屈光力下降，从而导致光线聚焦在视网膜后方形成远视。角膜的弯曲度受到遗传等多种因素影响，如果遗传因素导致角膜相对扁平，其屈光能力就会减弱。晶状体的厚度也会随着年龄等因素变化，在一些病理情况或者发育异常时，晶状体厚度不够，也会引起屈光力不足。例如，某些先天性晶状体异常的患儿，可能会出现晶状体屈光力不足的情况，进而引发远视。
二、遗传因素对远视眼形成的影响
（一）基因遗传
远视眼具有一定的遗传倾向。如果父母双方或者一方存在远视相关的基因变异，那么子女遗传远视的概率会相对增加。研究表明，某些与眼球发育相关的基因发生突变或异常表达，可能会影响眼球的正常生长和屈光状态，从而导致后代出现远视眼。例如，一些编码眼球结构蛋白的基因，如果发生突变，可能会干扰眼球的正常发育过程，包括眼轴的生长和屈光系统的形成，进而增加远视的发生风险。对于有家族远视遗传史的家庭，更应该关注子女的视力发育情况，定期进行眼部检查，以便早期发现和干预远视问题。
（二）家族聚集性
在家族中如果有多人患有远视眼，那么其他家族成员患远视眼的可能性相对较高。这不仅仅是因为遗传因素，还可能与家族共同的生活环境等因素有关，但遗传因素是其中重要的一方面。例如，一个家族中父母均为远视眼，其子女在生长发育过程中，受到家族遗传背景的影响，眼球发育可能更容易出现偏离正常的情况，导致远视眼的形成概率增加。
三、其他因素对远视眼形成的作用
（一）营养因素
孕期母亲的营养状况会对胎儿的眼球发育产生影响。如果母亲在孕期缺乏某些关键营养素，如维生素A、钙等，可能会影响胎儿眼球的正常发育，增加胎儿出生后出现远视眼的风险。维生素A对于眼球的正常结构和功能维持非常重要，它参与视网膜的正常代谢等过程；钙是维持眼球结构稳定性的重要元素之一。出生后的婴幼儿如果营养不均衡，缺乏必要的维生素、矿物质等，也会影响眼球的发育。例如，长期缺乏维生素D会影响钙的吸收，进而可能影响骨骼包括眼球相关结构的发育，导致远视眼的发生。
（二）用眼习惯
虽然用眼习惯对远视眼形成的直接作用相对较小，但不良的用眼习惯在一定程度上可能会影响眼球的发育。例如，长时间近距离用眼可能会对眼球的调节功能产生一定影响，但对于远视眼形成的直接作用主要还是与眼球本身的发育有关。不过，不合理的用眼习惯可能会干扰正常的视觉发育过程，对于已经存在眼球发育潜在问题的个体，可能会加重远视的程度。比如，儿童如果在光线不足的环境下长时间看书、写字，可能会影响其视觉系统的正常发育，但这更多的是间接影响，而不是直接导致远视眼形成的根本原因。
