拉稀屎可由多种因素引起，包括感染因素（病毒、细菌、寄生虫感染）、饮食因素（饮食不当、食物过敏）、药物因素（抗生素相关腹泻及其他药物副作用）、肠道疾病（炎症性肠病、肠易激综合征）以及其他因素（腹部着凉、精神心理因素、内分泌及代谢紊乱）。
一、感染因素
1.病毒感染：轮状病毒是引起婴幼儿拉稀屎较常见的病毒之一，可通过粪-口途径传播，感染后主要侵犯小肠上皮细胞，影响肠道的消化吸收功能，导致腹泻，常伴有呕吐、发热等症状，在全球范围内广泛流行，尤其在秋冬季节高发，对婴幼儿健康威胁较大。诺如病毒也是常见的引起腹泻的病毒，可感染各年龄段人群，引起散发或暴发流行，感染后潜伏期短，起病急，主要症状为腹泻和呕吐，粪便多为水样便。
2.细菌感染：大肠杆菌是常见的引起肠道感染导致拉稀屎的细菌，某些血清型的大肠杆菌可产生毒素，损伤肠道黏膜，引起炎症反应，导致腹泻，可伴有腹痛、发热等表现。沙门菌感染也较为常见，食用被沙门菌污染的食物后易发病，患者会出现腹泻、腹痛、恶心、呕吐等症状，病情严重程度因感染菌量和个体差异而异。
3.寄生虫感染：如阿米巴原虫、蓝氏贾第鞭毛虫等感染肠道后可引起拉稀屎。阿米巴原虫感染可导致阿米巴痢疾，表现为腹痛、腹泻，粪便呈暗红色果酱样，带有特殊腥臭味；蓝氏贾第鞭毛虫感染主要引起腹泻，粪便多为稀薄水样便，量多，伴有恶臭。
二、饮食因素
1.饮食不当：婴幼儿若喂养不当，如一次性进食过多、过快，或过早添加不易消化的辅食，都可能引起拉稀屎。例如，给婴幼儿喂食大量油腻、高蛋白食物，超出其消化能力，就会导致消化不良性腹泻。对于成人，短时间内大量摄入生冷食物，如大量食用刚从冰箱取出的冷饮、生鱼片等，也可能刺激肠道，引起肠道蠕动加快，出现拉稀屎。
2.食物过敏：部分人对某些食物过敏，如牛奶、鸡蛋、海鲜等，进食后可引起肠道过敏反应，出现腹泻症状，还可能伴有皮疹、瘙痒、呕吐等其他过敏表现。例如，对牛奶蛋白过敏的婴幼儿，在食用含牛奶的配方奶后，很快会出现腹泻、呕吐、哭闹不安等症状。
三、药物因素
1.抗生素相关腹泻：长期或不规范使用抗生素可引起肠道菌群失调，导致拉稀屎。因为抗生素在杀灭病原菌的同时，也会破坏肠道内正常的有益菌群，使一些条件致病菌大量繁殖，从而影响肠道的正常功能，引起腹泻。例如，使用广谱抗生素后，可能会出现伪膜性肠炎，表现为腹泻、腹痛、发热等，粪便中可出现伪膜。
2.其他药物：某些药物可能有导致腹泻的副作用，如一些化疗药物、降压药等。例如，部分化疗药物在杀伤肿瘤细胞的同时，也会对肠道黏膜细胞产生毒性作用，引起肠道黏膜损伤，导致腹泻。
四、肠道疾病
1.炎症性肠病：包括溃疡性结肠炎和克罗恩病，是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病。溃疡性结肠炎主要累及直肠和结肠，表现为腹泻、黏液脓血便、腹痛等症状，病情呈反复发作的慢性过程；克罗恩病可累及胃肠道的任何部位，以回肠末端和右半结肠多见，症状包括腹泻、腹痛、腹部包块、瘘管形成等，病程迁延，易复发。
2.肠易激综合征：这是一种常见的功能性肠道疾病，多见于中青年。患者主要表现为腹痛、腹泻或便秘，常伴有排便习惯和粪便性状的改变，腹泻型肠易激综合征主要表现为腹泻，多为稀糊状便，可伴有黏液，排便次数增多，但一般无脓血，精神紧张、焦虑等情绪因素可诱发或加重症状。
五、其他因素
1.腹部着凉：腹部受到寒冷刺激，如夜间睡眠时腹部暴露在外、长时间处于低温环境等，可引起肠道蠕动加快，导致拉稀屎。尤其对于婴幼儿，其腹部脂肪薄，体温调节能力差，更容易因腹部着凉而出现腹泻。
2.精神心理因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题可影响神经系统对肠道的调节功能，导致肠道功能紊乱，出现拉稀屎症状。例如，一些考试压力大的学生，可能会出现腹泻症状，而当压力缓解后，腹泻症状可有所减轻。
3.内分泌及代谢紊乱：如甲状腺功能亢进症患者，由于甲状腺激素分泌过多，可导致胃肠蠕动加快，出现腹泻症状，同时还可能伴有多汗、心慌、消瘦等其他表现；肾上腺皮质功能减退等内分泌疾病也可能影响肠道功能，引起拉稀屎。
