反流相关症状包括典型消化道症状（烧心、反酸、腹胀）和非典型消化道症状（恶心、呕吐），食管外相关症状有口腔咽喉部症状（口苦、咽喉异物感）和呼吸道症状（咳嗽、气喘），不同人群因自身状况不同出现相应症状的概率和表现有差异，如不同年龄、健康状况人群在胆汁反流引发各类症状上各有特点。
一、反流相关症状
（一）典型消化道症状
1.烧心
通常表现为胸骨后或上腹部有烧灼感，这是由于胆汁反流至食管，刺激食管黏膜引起的。其发生机制是胆汁中的胆酸等成分对食管黏膜的化学刺激。在不同年龄人群中均可出现，例如儿童若存在胆汁反流性胃炎，也可能出现烧心症状，与成人机制类似，但儿童表述可能不典型，需家长仔细观察其进食后的表现。对于有胃食管反流基础疾病的人群，如患有食管裂孔疝的患者，更容易出现烧心症状，因为食管裂孔疝会导致食管下括约肌功能障碍，更易发生胆汁反流。
2.反酸
患者会感觉有酸性物质从胃内反流至口腔，这是因为胆汁反流往往伴随胃酸的反流。老年人由于食管下括约肌功能减退，发生反酸的概率相对较高。在生活方式方面，长期饮酒、吸烟的人群，其食管下括约肌功能可能受到影响，从而增加反酸的发生风险。例如长期大量饮酒的人，酒精会刺激胃黏膜，影响胃的正常排空和食管下括约肌功能，导致胆汁和胃酸更容易反流。
3.腹胀
上腹部会有胀满不适的感觉，这是由于胆汁反流影响了胃的正常消化功能，导致胃排空延迟。对于患有胆道疾病的人群，如胆囊炎患者，由于胆道功能异常可能会影响胆汁的正常排泄，进而更容易出现胆汁反流性腹胀。在儿童中，饮食不规律、暴饮暴食可能会诱发腹胀，同时也可能伴随胆汁反流的情况，因为儿童的消化系统发育尚不完善，饮食因素对其影响较大。
（二）非典型消化道症状
1.恶心
患者有想要呕吐的感觉，胆汁反流刺激胃黏膜，可引起神经反射导致恶心。对于女性在妊娠期，由于体内激素水平的变化，可能会出现胆汁反流相关的恶心症状，这是因为激素变化影响了胃肠道的蠕动和括约肌功能。老年人若患有糖尿病，出现自主神经病变时，也可能出现胃肠道功能紊乱，包括胆汁反流性恶心，因为自主神经病变会影响胃肠道的神经调节，导致胃肠动力异常。
2.呕吐
部分患者可能会出现呕吐，呕吐物中有时可含有胆汁。在患有幽门梗阻的患者中，更容易发生胆汁反流性呕吐，因为幽门梗阻会使胃内压力升高，导致胆汁反流并呕吐。儿童若发生肠梗阻，也可能出现类似的呕吐伴有胆汁反流的情况，需要及时就医进行鉴别诊断，因为肠梗阻是儿科的急重症，需要迅速处理。
二、食管外相关症状
（一）口腔咽喉部症状
1.口苦
患者口腔内持续有苦味，这是由于胆汁反流至咽喉部，然后反流入口腔所致。对于长期吸烟的人群，烟草中的有害物质会刺激咽喉部黏膜，同时可能影响胃肠道的正常功能，增加胆汁反流导致口苦的概率。老年人由于唾液分泌减少，对口苦的感知可能相对更敏感，而且老年人胃肠道功能减退，胆汁反流的发生率相对较高，所以更容易出现口苦症状。
2.咽喉异物感
感觉咽喉部有异物存在，但是又难以咳出或咽下。胆汁反流刺激咽喉部黏膜，可引起黏膜的炎症反应，从而产生异物感。患有慢性咽炎的患者，本身咽喉部就处于敏感状态，当出现胆汁反流时，更容易加重咽喉异物感的症状。在儿童中，若患有腺样体肥大等疾病，可能会影响咽喉部的正常结构和功能，同时也可能伴随胆汁反流的情况，导致咽喉异物感的出现，需要综合评估儿童的整体健康状况进行诊断和治疗。
（二）呼吸道症状
1.咳嗽
胆汁反流至咽喉部后，可能会被误吸入呼吸道，刺激呼吸道黏膜引起咳嗽。对于患有慢性支气管炎的老年人，其呼吸道黏膜本就比较敏感，胆汁反流更容易诱发咳嗽。在儿童中，若存在胃食管反流，反流物误吸入呼吸道可能导致反复咳嗽，而儿童的呼吸道相对狭窄，咳嗽症状可能会对其呼吸功能产生一定影响，需要引起重视。
2.气喘
少数患者可能会出现气喘症状，这是因为反流物刺激呼吸道，引起气道痉挛或炎症反应，影响气道通气功能。有过敏体质的人群，在出现胆汁反流时，更容易诱发气喘，因为过敏体质的人呼吸道处于高反应状态，胆汁反流的刺激更容易导致气喘发作。例如患有过敏性鼻炎的患者，同时合并胆汁反流时，气喘的发生风险可能会增加。
