1200度高度近视是否能做手术需综合多方面评估，可考虑的手术有ICL晶体植入术（角膜厚度不适合切削角膜手术时可行，要求年龄等合适）和有条件的准分子激光手术（部分1200度近视患者若角膜厚度等符合严格标准可考虑，但风险相对较高）；不适合手术的情况包括角膜条件不满足（过薄则不适合切削角膜的手术）、眼部其他疾病（如青光眼、严重视网膜病变、活动性眼部炎症等）；特殊人群中青少年患者因眼球可能发育、近视度数可能变化一般不建议过早手术，老年患者需考虑老花眼及眼部退行性变化等问题，总之需到正规医院经全面眼部检查由眼科医生综合评估。
一、可考虑手术的情况及相关术式
1.ICL晶体植入术
对于1200度高度近视，如果角膜厚度不适合准分子激光等切削角膜的手术，ICL（有晶体眼后房型人工晶体植入术）是一种可行的选择。ICL手术是将一种柔软的Collamer晶体植入眼内，不切削角膜，通过改变眼的屈光状态来矫正近视。大量临床研究表明，ICL手术对于矫正高度近视有较好的效果，能有效提高视力，且术后视觉质量相对较好。一般来说，ICL手术要求患者年龄在18-50岁之间，前房深度合适，角膜内皮细胞数量在正常范围等。例如，相关研究显示，经过ICL手术矫正后的高度近视患者，视力可以达到较好的水平，且并发症发生率相对较低，但需要严格筛选合适的患者。
2.有条件的准分子激光手术
准分子激光手术中的一些术式对于部分1200度近视患者也可能适用，但对角膜厚度等要求较高。例如全飞秒激光手术，一般要求近视度数在1000度以下相对更安全，但对于个别1200度近视患者，如果角膜厚度等条件符合严格的手术标准，也可以考虑。不过，这种情况相对较少，因为1200度近视角膜切削量较大，风险相对较高。在手术前需要进行详细的角膜地形图、角膜厚度等检查来评估是否适合。
二、不适合手术的情况及原因
1.角膜条件不满足
如果患者角膜过薄，无论是准分子激光手术还是一些需要切削角膜的手术方式都不适合。因为准分子激光手术是通过切削角膜来改变屈光状态，1200度近视需要切削较多的角膜组织，如果角膜厚度不足，术后可能会出现角膜扩张等严重并发症。例如，相关研究指出，准分子激光手术要求角膜厚度至少达到一定数值（如对于一些常见术式可能需要角膜厚度在450μm以上等，但不同术式要求不同），如果1200度近视患者角膜厚度低于安全阈值，就不能进行这类手术。
2.眼部其他疾病
患有严重的眼部疾病，如青光眼、严重的视网膜病变等，也不适合进行近视手术。青光眼患者眼压异常，近视手术可能会影响眼压的稳定或者加重青光眼的病情；严重的视网膜病变患者，近视手术可能会诱发视网膜病变的加重，如导致视网膜脱离等严重后果。此外，如果患者有活动性眼部炎症，如角膜炎、结膜炎等，也需要先治疗炎症，炎症控制后才能评估是否可以进行手术。
三、特殊人群的注意事项
1.青少年患者
对于青少年1200度高度近视患者，由于其眼球还可能处于发育阶段，近视度数可能还会有变化。一般不建议过早进行手术，除非经过严格评估且符合手术适应证。因为青少年的眼轴可能还在增长，术后近视有再次复发的风险。而且青少年在身体发育等方面还不稳定，手术的长期效果还需要进一步观察。所以对于青少年高度近视患者，首先考虑通过佩戴合适的框架眼镜、角膜塑形镜等方式矫正视力，延缓近视度数的进一步发展，等到眼部发育相对稳定后再考虑手术。
2.老年患者
老年患者如果有1200度高度近视，还需要考虑老花眼等问题。随着年龄增长，老花眼会逐渐明显，近视手术矫正后可能需要同时解决老花眼的问题。而且老年患者眼部的一些退行性变化可能会影响手术效果和术后恢复。例如，老年患者角膜内皮细胞功能可能会有所下降，这在评估ICL手术时是一个重要的考量因素，因为ICL手术对角膜内皮细胞数量有一定要求。所以老年高度近视患者在考虑手术时，需要综合评估眼部整体情况以及老花眼等问题，权衡手术的利弊。
总之，1200度高度近视是否能做手术不能一概而论，需要患者到正规医院进行全面详细的眼部检查，由眼科医生根据患者的具体眼部情况、全身情况等多方面因素来综合评估是否适合手术以及适合哪种手术方式。
