胃肠胀气放屁可能由多种因素引起,饮食方面包括摄入易产气食物、进食过快或吞咽过多空气;消化系统疾病方面有肠道菌群失调、消化不良、肠道疾病;全身性疾病方面有甲状腺功能减退症、糖尿病等,不同年龄人群因各自特点受影响程度有所不同。
一、饮食因素
1.摄入易产气食物
某些食物在肠道内被细菌分解发酵会产生大量气体,从而导致胃肠胀气放屁。例如豆类,像黄豆、黑豆等,含有低聚糖,这种物质人体难以消化吸收,到达大肠后会被肠道细菌分解,产生氢气、二氧化碳等气体。研究表明,每100克黄豆中含有的低聚糖等成分可在肠道内产生较多气体。还有洋葱、大蒜,它们含有硫化物等成分,在肠道内被代谢后也容易产生气体。此外,高淀粉类食物,如土豆、红薯等,在肠道细菌作用下也会产生较多气体。
对于不同年龄人群,儿童如果过多食用豆类等易产气食物,可能因肠道消化功能相对较弱,更容易出现胃肠胀气放屁;老年人胃肠蠕动功能减退,食用过多易产气食物后,气体排出不畅,胃肠胀气放屁的情况可能更明显。
2.进食过快或吞咽过多空气
进食过快时,会同时吞咽较多空气,这些空气进入胃肠道后需要排出,就会表现为放屁增多。比如有些人吃饭狼吞虎咽,或者在进食时频繁说话,都会导致吞咽过多空气。对于婴幼儿,家长喂养姿势不当,如奶瓶奶嘴孔过大,婴儿吃奶时容易吸入过多空气,也会引起胃肠胀气放屁;老年人牙齿咀嚼功能下降,可能会囫囵吞枣进食,也容易吞咽过多空气。
二、消化系统疾病
1.肠道菌群失调
正常肠道菌群对维持肠道正常功能很重要,当肠道菌群失调时,有益菌减少,有害菌或条件致病菌增多,它们在肠道内发酵食物,会产生过多气体。例如长期使用抗生素的人群,抗生素在杀灭有害菌的同时也会破坏有益菌,导致肠道菌群失调。有研究显示,长期使用广谱抗生素的患者中,约30%会出现肠道菌群失调相关的胃肠胀气放屁症状。对于儿童,长期不合理使用抗生素更易引发肠道菌群失调,因为儿童肠道菌群处于发育阶段,比较脆弱;老年人肠道菌群本身随年龄增长有退化趋势,使用抗生素后肠道菌群失调的风险更高。
2.消化不良
各种原因导致的消化不良,如胃动力不足、胰腺分泌消化酶减少等,会使食物不能充分消化吸收,在肠道内停留时间延长,被肠道细菌分解产生气体。例如患有慢性胃炎的患者,胃蠕动减慢,食物排空延迟,容易出现胃肠胀气放屁。儿童消化不良可能与饮食不规律、胃肠功能发育不完善有关,比如过度喂养会导致儿童消化不良,出现胃肠胀气放屁;老年人消化不良多与胃肠蠕动功能下降、消化酶分泌减少有关。
3.肠道疾病
如肠易激综合征,患者肠道敏感性增高,胃肠蠕动功能紊乱,容易出现胃肠胀气放屁,还常伴有腹痛、腹泻或便秘等症状。据统计,肠易激综合征患者中约70%-80%有胃肠胀气放屁的表现。炎症性肠病,如溃疡性结肠炎、克罗恩病,肠道炎症会影响肠道正常的消化吸收和气体代谢功能,导致胃肠胀气放屁,同时还会有腹痛、腹泻、便血等症状。对于儿童,肠道疾病相对较少,但也可能因感染等因素引发肠道炎症导致胃肠胀气放屁;老年人肠道疾病的发生几率相对较高,如结直肠肿瘤等疾病也可能导致胃肠胀气放屁,早期可能表现为排便习惯改变、胃肠胀气等非特异性症状。
三、全身性疾病
1.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,胃肠蠕动减慢,食物在肠道内停留时间延长,发酵产生气体增多,从而出现胃肠胀气放屁。研究发现,甲状腺功能减退症患者中约有50%会出现胃肠功能紊乱相关的症状,包括胃肠胀气放屁。对于不同年龄人群,儿童甲状腺功能减退可能影响生长发育和胃肠功能,导致胃肠蠕动减慢出现胃肠胀气放屁;老年人甲状腺功能减退时,胃肠蠕动减慢的情况更明显,因为老年人本身胃肠功能就有衰退,再加上甲状腺功能减退的影响,胃肠胀气放屁症状可能更突出。
2.糖尿病
糖尿病患者如果血糖控制不佳,可能会出现自主神经病变,影响胃肠道的神经调节功能,导致胃肠蠕动减慢,出现胃肠胀气放屁。此外,糖尿病患者胃肠排空延迟,食物在肠道内停留时间长,也容易产气。有研究表明,糖尿病患者中约20%-30%存在胃肠动力障碍相关的症状,其中包括胃肠胀气放屁。儿童糖尿病相对较少见,但一旦发生,也可能因自主神经病变影响胃肠功能出现胃肠胀气放屁;老年人糖尿病患者自主神经病变的发生率较高,更容易出现胃肠胀气放屁等胃肠功能紊乱的情况。



