慢性非萎缩性胃窦炎可引发腹痛、腹胀、嗳气、恶心呕吐、食欲减退及消化不良等表现,不同人群有不同注意事项,儿童需密切观察饮食等情况、老年要关注营养和心理等、女性生理期及压力时需注意、有基础病史者要留意胃部与基础病相互影响。
一、腹痛
发生情况:慢性非萎缩性胃窦炎患者的腹痛较为常见,其疼痛程度和性质多样,可能为隐痛、胀痛等。不同年龄人群腹痛表现可能有差异,儿童患者可能无法准确表述腹痛,多表现为哭闹不安等;成年患者能较清晰描述疼痛特点。生活方式方面,长期饮食不规律、过度劳累等可能诱发或加重腹痛。有相关病史的患者,如既往有胃部疾病史,腹痛可能更易出现且症状可能更复杂。
机制:主要是由于胃窦部炎症刺激胃黏膜及神经末梢,导致胃部肌肉痉挛、神经传导异常等引起疼痛感觉。
二、腹胀
发生情况:患者常感觉上腹部胀满不适。对于不同年龄群体,儿童腹胀可能与饮食中摄入过多产气食物等有关,成年患者可能因进食过快、过饱或消化不良等导致腹胀。生活方式上,久坐、缺乏运动等会影响胃肠蠕动,加重腹胀;有胃部基础病史的患者,胃肠功能本就相对较弱,更易出现腹胀。
机制:炎症影响胃的正常蠕动和排空功能,使食物在胃内滞留时间延长,异常发酵产生气体,从而引起腹胀。
三、嗳气
发生情况:患者会频繁出现嗳气现象。各年龄段均可发生,儿童可能因吞咽过多空气等导致嗳气,成年患者可能与饮食结构、精神因素等有关。生活方式中,吸烟、饮酒等不良习惯可能刺激胃部,引发嗳气;有胃部疾病史的患者,嗳气症状可能较常见。
机制:胃内气体积聚,通过食管排出体外形成嗳气,炎症状态下胃的气体调节功能紊乱是导致嗳气的原因之一。
四、恶心、呕吐
发生情况:部分患者会出现恶心,严重时可导致呕吐。儿童患者呕吐可能影响营养摄入,需特别关注;成年患者恶心、呕吐可能与饮食刺激、病情活动等相关。生活方式不规律,如熬夜等可能诱发恶心、呕吐;有胃部慢性病史的患者,在病情波动时更易出现该症状。
机制:炎症刺激胃黏膜,引起胃蠕动紊乱,反射性地导致恶心、呕吐,同时可能因胃部排空障碍等因素促使呕吐发生。
五、食欲减退
发生情况:患者往往食欲不佳,进食量减少。不同年龄层中,儿童可能因腹痛、腹胀等不适影响食欲,成年患者可能受精神压力、胃部不适等多种因素影响。生活方式上,长期压力过大、饮食无规律等会加重食欲减退;有胃部慢性病史且病情反复的患者,食欲减退可能更为明显。
机制:炎症影响胃的消化功能,使患者对食物的消化、吸收及味觉等产生不良影响,从而导致食欲减退。
六、消化不良相关表现
发生情况:除上述腹胀等表现外,还可能有早饱等情况,即进食少量食物就感觉饱胀。各年龄段均可出现,儿童可能因胃肠功能尚未完全发育成熟,消化不良表现更突出;成年患者可能与饮食结构不合理、精神因素等有关。生活方式中,缺乏运动、长期食用刺激性食物等会加重消化不良相关表现;有胃部基础病史的患者,消化不良症状更易频发。
机制:胃窦部炎症破坏胃的正常消化环境,影响食物的消化过程,导致消化不良相关症状出现。
特殊人群注意事项
儿童患者:儿童慢性非萎缩性胃窦炎患者出现症状时,由于表达能力有限,家长需密切观察其精神状态、饮食量、有无异常哭闹等情况。饮食上要注意规律、清淡,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物以及难以消化的食物,如油炸食品、碳酸饮料等,因为儿童胃肠功能相对脆弱,不当饮食易加重症状。
老年患者:老年慢性非萎缩性胃窦炎患者身体机能下降,症状可能不典型,需关注其营养状况,因为食欲减退等可能导致营养不良。生活中要注意保暖,避免腹部受凉加重病情,同时要关注其心理状态,因为老年患者可能因长期患病出现焦虑等情绪,而情绪因素也可能影响胃部症状。
女性患者:女性患者在生理期等特殊时期,激素水平变化可能影响胃部症状,要注意经期腹部保暖,避免因为激素波动加重腹痛、腹胀等表现。同时,女性在工作生活中压力较大时,精神因素对胃部症状的影响更明显,需注意调节情绪,保持心态平和。
有基础病史患者:对于本身有其他慢性疾病(如糖尿病、心血管疾病等)的慢性非萎缩性胃窦炎患者,要注意胃部症状与基础疾病的相互影响。例如,糖尿病患者若同时有胃窦炎,可能因胃动力不足等因素影响血糖控制,需更加密切监测血糖,并且在治疗胃部疾病时要考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响,选择相对安全的治疗方式。