急性胃炎症状多样，包括上腹部隐痛、胀痛、剧痛等腹痛表现，有恶心、呕吐症状，存在食欲不振情况，还会有腹胀现象，部分由感染引起的有发热症状，严重时可致呕血、黑便，剧烈呕吐腹泻者可有脱水症状，不同年龄段、性别及生活方式人群表现略有不同。
一、腹痛
具体表现：多数患者会出现上腹部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、胀痛、剧痛等。疼痛的性质和程度可能与胃黏膜炎症的严重程度及范围有关。例如，急性感染性胃炎引起的腹痛可能相对较明显，而由某些刺激性因素（如饮食刺激）导致的急性胃炎，腹痛程度可能相对较轻。
年龄、性别及生活方式影响：不同年龄段人群腹痛表现可能略有差异，一般来说，儿童患者可能更难以准确描述腹痛的性质，往往表现为哭闹不安等；女性在生理期前后若发生急性胃炎，腹痛可能会受到激素水平等因素的一定影响；长期有不良饮食习惯（如经常暴饮暴食、进食过辣过烫食物等）的人群，发生急性胃炎时腹痛可能更易出现且相对更为明显。有既往胃部疾病史的人群，如本身就有慢性胃炎等基础病，发生急性胃炎时腹痛可能较常人更敏感或症状更复杂。
二、恶心、呕吐
具体表现：恶心是一种上腹部不适、想要呕吐的感觉，随后可能出现呕吐症状。呕吐物可为胃内容物，严重时可能含有胆汁等。急性胃炎时，由于胃黏膜受到刺激，导致胃的蠕动和排空功能紊乱，从而引起恶心、呕吐。例如，因食用被细菌污染的食物引发的急性胃炎，患者往往较早出现恶心、呕吐症状，且呕吐较为频繁。
年龄、性别及生活方式影响：儿童发生急性胃炎时，恶心、呕吐症状可能更为突出，因为儿童的胃肠功能相对较弱，受到刺激后更容易出现胃肠功能紊乱。女性在孕期发生急性胃炎时，恶心、呕吐可能会因孕期反应而被加重或混淆，需要谨慎鉴别。长期大量饮酒的人群，发生急性胃炎时恶心、呕吐的发生率可能较高，因为酒精对胃黏膜的刺激较大。有过胃肠道手术史等导致胃肠结构或功能改变的人群，发生急性胃炎时恶心、呕吐症状可能更严重或恢复较慢。
三、食欲不振
具体表现患者会出现对食物缺乏兴趣，不想进食的情况。由于胃黏膜炎症影响了胃的消化功能，患者即使看到或想到食物也没有进食的欲望。例如，轻度急性胃炎患者可能只是食欲稍有减退，而病情较重的患者可能几乎完全不想进食。
年龄、性别及生活方式影响：老年人本身消化功能就有所减退，发生急性胃炎时食欲不振的表现可能更为明显，且恢复相对较慢。女性在减肥期间发生急性胃炎时，可能会因为担心进食影响减肥效果而进一步抑制食欲，但这对身体恢复不利，需要正确看待。长期节食减肥等不良生活方式的人群，发生急性胃炎时食欲不振可能会加重其营养不良的状况，需要及时调整生活方式来促进恢复。有焦虑、抑郁等心理问题的人群，可能会因情绪因素导致食欲不振，而急性胃炎又可能加重这种情绪问题，形成恶性循环，需要关注心理和身体的双重调节。
四、腹胀
具体表现：患者感觉上腹部胀满不适，可伴有腹部膨隆的表现。这是因为胃黏膜炎症导致胃内食物消化和排空延迟，气体在胃内积聚等原因引起。例如，进食较多容易产气的食物后发生急性胃炎，腹胀症状可能会更明显。
年龄、性别及生活方式影响：儿童腹胀时可能会出现哭闹、不安等表现，因为儿童无法准确表达腹胀的感受，更多通过行为来体现。女性在月经周期前可能本身就有腹部胀满的感觉，若此时发生急性胃炎，腹胀可能会被加重。长期久坐、缺乏运动的人群，胃肠蠕动相对较慢，发生急性胃炎时更容易出现腹胀症状，需要适当增加运动来促进胃肠蠕动，缓解腹胀。有慢性便秘病史的人群，发生急性胃炎时腹胀可能会更为严重，因为本身就存在胃肠动力不足的问题，炎症刺激会进一步加重这种情况。
五、其他症状
发热：部分由感染因素引起的急性胃炎患者可能会出现发热症状，体温可不同程度升高，如细菌感染导致的急性胃炎，患者可能会有低热或中度发热。
呕血、黑便：严重的急性胃炎可能导致胃黏膜糜烂、出血，从而出现呕血（呕吐物中带血或呈鲜红色、咖啡色等）和黑便（大便呈黑色、柏油样）等症状，这提示胃黏膜损伤较严重，需要及时就医处理。例如，大量酗酒导致的急性糜烂出血性胃炎，就可能出现呕血、黑便等表现。
脱水症状：剧烈呕吐和腹泻（部分急性胃炎患者可能伴有腹泻）的患者可能会出现脱水症状，如口干、眼窝凹陷、皮肤弹性下降、尿量减少等，严重脱水可能会导致电解质紊乱等更严重的并发症。儿童由于身体水分含量相对较高，发生急性胃炎出现脱水的风险相对更高，需要密切关注其补液情况。
