肺小结节消失怎么回事

来源:民福康

肺小结节消失可能由炎症性病变吸收、良性肿瘤病变消退及影像学误差导致假象等情况引起,炎症性病变吸收中细菌性肺炎与病毒性肺炎分别受年龄、性别、生活方式、病史影响,良性肿瘤病变消退中错构瘤和硬化性肺细胞瘤也受年龄、性别、生活方式、病史影响,影像学误差导致的“消失”假象与年龄、性别、病史等有关。

一、炎症性病变吸收导致肺小结节消失

(一)细菌性肺炎相关

年龄与性别影响:不同年龄段和性别对细菌性肺炎的易感性略有差异,一般而言,儿童免疫力相对较低,更易患细菌性肺炎相关的肺小结节。例如,儿童由于呼吸道防御功能不完善,在感染肺炎链球菌等细菌后,肺部炎症反应较为常见,部分患儿经有效的抗生素治疗后,肺部炎症消退,原本因炎症形成的肺小结节可消失。成年女性在一些特殊生理时期,如孕期、哺乳期,免疫力可能会有一定波动,也可能因细菌性肺炎出现肺小结节,经规范抗感染治疗后结节消失。

生活方式关联:长期吸烟、过度劳累等不良生活方式会降低机体免疫力,增加肺部感染风险。比如长期吸烟的人群,其呼吸道黏膜受损,清除病原体的能力下降,发生细菌性肺炎导致肺小结节的几率相对较高,而戒烟并积极治疗后,炎症吸收,肺小结节可能消失。

病史影响:有慢性呼吸道疾病病史的人群,如慢性支气管炎患者,其肺部基础状态较差,在发生细菌感染时,炎症更易累及肺部形成小结节,若能及时针对感染进行治疗,随着炎症控制,肺小结节可消失。

(二)病毒性肺炎相关

年龄与性别影响:儿童感染病毒性肺炎的几率相对较高,不同病毒感染在各年龄段和性别中的分布有一定特点。例如,婴幼儿感染呼吸道合胞病毒等引起病毒性肺炎时,可能出现肺小结节,随着患儿自身免疫功能逐渐完善,以及针对性的抗病毒等治疗,炎症消退,肺小结节消失。成年女性感染某些病毒,如流感病毒后,也可能出现肺小结节,经休息、对症治疗等,病毒清除,炎症吸收,结节消失。

生活方式关联:生活中密切接触病毒携带者、在人群密集场所暴露等不良生活方式易感染病毒。比如在流感流行季节,未做好防护在人群密集处活动的人,更易感染流感病毒引发肺炎,出现肺小结节,若及时采取隔离、休息等措施,病毒被控制,肺小结节可消失。

病史影响:有免疫缺陷病史的人群,如艾滋病患者,其自身免疫力极低,感染病毒性肺炎后,病情相对较重,肺小结节形成的几率增加,且结节消失相对困难,但经过规范的抗病毒及提升免疫力等综合治疗,部分患者炎症控制后肺小结节也可能消失。

二、良性肿瘤病变消退导致肺小结节消失

(一)错构瘤相关

年龄与性别影响:错构瘤是一种常见的肺部良性肿瘤,各年龄段均可发生,性别差异不十分显著。一般来说,成年人中错构瘤相对常见,部分错构瘤生长极为缓慢,甚至在某些情况下会自行消退。例如一些偶然发现的较小错构瘤,在长期随访过程中,可能会因为机体自身的调节等因素,肿瘤逐渐消退,表现为肺小结节消失。

生活方式关联:目前尚无明确证据表明生活方式对错构瘤自行消退有直接影响,但健康的生活方式有助于维持机体良好状态,可能对肿瘤的发展有一定间接作用。比如保持均衡饮食、适度运动等健康生活方式,可能在一定程度上利于机体内部环境稳定,使得部分良性错构瘤有消退可能。

病史影响:一般无特殊与错构瘤消退直接相关的病史,但有基础疾病的患者在观察错构瘤变化时需综合考虑基础疾病对机体的影响。例如有高血压病史的患者,在观察肺小结节变化时,需同时关注高血压对整体病情评估的影响,但错构瘤自身消退主要与肿瘤的生物学行为等因素有关。

(二)硬化性肺细胞瘤相关

年龄与性别影响:硬化性肺细胞瘤多见于中年女性,发病年龄一般在20-50岁之间。女性体内激素水平等因素可能与该肿瘤的发生发展有一定关系,部分女性患者的硬化性肺细胞瘤可能会出现自行消退的情况,表现为肺小结节消失。

生活方式关联:生活方式对错构瘤类似,目前无明确直接关联,但健康生活方式有助于机体维持稳定内环境,可能对该良性肿瘤的变化有一定间接作用。比如规律作息、合理饮食等健康生活方式,可能在一定程度上影响机体对肿瘤的反应,使得部分硬化性肺细胞瘤有消退可能。

病史影响:一般无特殊直接相关病史,有基础疾病患者需综合评估,硬化性肺细胞瘤自身消退主要与肿瘤特性等因素有关。

三、其他可能情况

(一)影像学误差导致的“消失”假象

年龄与性别影响:不同年龄段和性别的影像学检查对肺小结节的分辨率等略有差异。例如儿童胸部影像学检查时,由于儿童胸廓等结构特点,可能存在一定的成像误差,有时会误判肺小结节的存在或消失;成年女性乳房等组织对胸部影像学检查也可能有一定干扰,导致肺小结节的观察出现误差,造成看似肺小结节消失的情况。

生活方式关联:长期接触某些影像学干扰因素,如纹身等可能对胸部影像学检查有一定影响,但一般生活方式对影像学误差导致的肺小结节“消失”假象影响不大,主要是检查技术及个体自身结构因素为主。

病史影响:有胸部手术史等病史的患者,胸部组织结构发生改变,可能影响影像学对肺小结节的准确判断,导致出现肺小结节看似消失的假象。例如曾接受过胸部外伤手术的患者,胸部组织修复等可能使影像学表现与实际肺小结节情况不符,给人以肺小结节消失的错觉。

阅读全文
了解疾病
肺小结节
肺小结节是指在CT检查时发现肺部存在结节病灶,病灶直径小于1厘米,根据结节的密度,临床上将其分为实性结节、部分实性结节、纯磨玻璃结节,发病通常与感染、肺血管异常、肿瘤等有关。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

肺小结节什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双肺小结节是一种病理性描述,可以经过影像学检查发现,包括x光片、ct或MRI等。大多数为良性病变,是由病毒、细菌、支原体、衣原体、结核分枝杆菌等感染因子导致的的肺部纤维化、钙化的双肺小结节。在硅肺、尘肺和特发性肺间质纤维化中也可见到结节。双肺恶性占位性病变最为罕见,如支气管肺癌、肺泡细胞癌、纵膈肿瘤
肺小结节能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说是不能自愈的,这种结节在影像学表现为密度增高的阴影可以是多发的,也可以是多单发的,有些是孤立型的,多数病人没有典型的症状,若是单个的往往边界比较清楚,密度增高,肺部小结节往往有好多原因造成如结核,炎症肺不张。
右下肺小结节是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
人体的肺分为左肺和右肺两部分。左肺分两个叶,是上叶和下叶。右肺分为三个叶片,分别是上叶中叶和下叶。右下肺的小结节,是指在右肺下叶的某一个位置上长了一个肿块,一般为大于等于三厘米的病灶,有圆形的,椭圆形的,还有不规则形的,这种肿块性质无法确定,主要是一种病变。
肺小结节样改变是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
双肺结节样改变主要为慢性的炎症反应刺激,或者是肺结核都会表现出临床表现。建议要到专业的呼吸内科来检查肺部的加强ct或者是结核菌素试验,来做出明确的判断,要根据不同的疾病选择抗炎或者是抗结核的药物进行治疗,要注意防止劳累熬夜的现象。
肺小结节是什么意思?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
双肺小结节就是肺部的直径小于3cm的病变。很多原因都会造成结节的发生。有良性病变和恶性病变的早期,均可有小结节病变的表现出。良性病变多伴随感染的发生,比如炎性假瘤。恶性病变多见单发的结节,多发的很少。若是良性病变,在医生的指导下服用相关药物治疗,在生活中注意护理就可以了。若是恶性病变,可以进行手术或
右上肺小结节是什么意思?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
右上肺小结节,原因很多,可能是结节病,还可能是肺结核,还可能是一般的炎症,还可能是钙化导致的。表现出了右上肺小结节,需要经过呼吸科或胸外科专科医师的评估,明确是否需要处理,如果认为是良性的,一般只需要定期复查,一般是3-6个月或6-12个月复查一次。如果大于6mm,就6-12个月复查一次,如果小于6
肺小结节能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般来说是不能自愈的,这种结节在影像学表现为密度增高的阴影可以是多发的,也可以是多单发的,有些是孤立型的,多数病人没有典型的症状,若是单个的往往边界比较清楚,密度增高,肺部小结节往往有好多原因造成如结核,炎症肺不张。
肺小结节是什么原因造成的?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
肺小结节一般是指直径在5-10毫米的结节,引起肺小结节的原因有很多,常见的有职业因素,比如在工作期间长期和石棉、氯乙烯等物质接触,吸入肺内便会产生免疫反应,通过包裹、机化形成肉芽肿出现肺结节。其次和疾病、感染因素也是有关系的,比如原发性肺炎、转移性恶性肿瘤;非恶性病因,比如自身免疫疾病,包括类风湿结
肺小结节会不会消失?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
针对双肺多发性小结节,若是近期患肺炎或者是肺结核造成的,有少部分病人经过潜移默化的改变,双肺小结节会消失,主要是因为病人在疾病康复时进行了一些调理。但不是所有的肺多发小结节都会消失,只是部分会消失。
肺小结节6mm算大吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
左肺小结节6mm不算大。临床上一般把小于等于3cm的肺部病灶称为结节;把小于1cm的病灶称为小结节;小于5mm的称为微结节。判断一个结节的性质不光要看其大小。还要看病人年龄、有没有抽烟史、肺部肿瘤家族史和其他脏器的肿瘤病史等高危因素;同时还要看结节的形态,外部特征以及是否还有实性成分。对于6mm的结
什么是肺小结节
窦学军 主任医师
航天中心医院 三级
肺小结节即肺内发现小于一厘米结节,肺部结节三公分以下叫肺结节,如果大于三公分即为肺肿瘤。一般小于一厘米是肺小结节,小于五毫米是微小结节,小于三毫米就是粟粒结节。肺小结节随着CT检查普及发现率越来越高,肺小结节就诊率也非常高,大部分是体检完以后拿着CT来就诊,肺小结节通过临床来筛查发现也分良性还有恶性。
肺小结节都是恶性的吗
窦学军 主任医师
航天中心医院 三级
肺小结节,尤其是小于一公分且小于五毫米以下的肺小结节,恶性程度小于1%。如果肺小结节大于五毫米以上,尤其大于一公分以上,则有33%恶性的可能。所以肺小结节不一定都是恶性的。临床上大部分肺小结节以良性居多,所以发现肺小结节后,不需要过度恐慌。
体检发现肺小结节怎么办
徐世东 主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
体检发现小结节,绝大多数都是良性的,具体治疗要根据小结节的CT表现来决定,如果是实体性结节,结节大小在7mm、8mm以上时要在临床进行密切观察。如果是亚实性的结节,需要稍微延长观察的时间,比如6个月左右。如果是GGO样的结节,而且大小在20mm之内,一般进行观察即可。如果是实性结节,而且结节大于8mm,这种情况要密切观察,必要时可以采用手
肺小结节是什么病严重吗
蒋卫民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
肺小结节是否严重需要根据具体病因而定,引起肺小结节病因比较多,有的是良性结节,有的是炎症结节或者肺结核以及矽肺等出现的肺部小结节,某些人还可能是因为患有肺部恶性肿瘤出现症状。如果只是因为吸烟或者环境因素引起肺部良性结节,只要没有出现明显临床症状就不是太严重,如果是恶性肿瘤性结节,病情就比较严重。
肺小结节会自愈吗
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
肺部小结节有自愈的可能。少数的肺部小结节不给予处理,复查胸部CT的过程中就可能自行消失。但是多数肺部小结节不会自愈,而是长期存在,比如肺部陈旧性病症、良性肿瘤导致的肺部小结节。甚至还有些肺部的小结节会逐渐增大,比如肺癌引起的肺部小结节。
肺小结节灶能治愈吗
安勇鹏 副主任医师
开封市中心医院 三甲
有些肺部小结节有可能会治愈,比如有时肺部小结节可能是局部炎症,给予抗感染等相关的处理,肺部小结节可以完全吸收。还有一些肺部的小结节不能得到治愈,但是对病人没有明显影响,比如肺部的陈旧性病灶、肺部良性肿瘤,对于这些病变通常仅需要定期复查胸部CT。另外,还有一些肺部的小结节可能会对病人产生显著的影响,而且可能得不到治愈,比如肺转移癌可以导致病
免费咨询