反流性食管炎的核心机制是胃、十二指肠内容物反流至食管,刺激食管黏膜引发炎症。当食管黏膜充血、肿胀或糜烂时,疼痛可能从胸骨后放射至后背区域,尤其在进食、弯腰或平卧时加重。这种放射性疼痛是因食管与背部神经存在解剖关联,炎症刺激可触发神经传导,导致背部出现钝痛、刺痛或灼烧感。
不过,背部疼痛并非反流性食管炎的特异性症状,也可能由心脏疾病、肌肉劳损或骨骼问题引发。若患者同时伴有反酸、烧心、吞咽困难或夜间咳嗽等典型反流症状,背部疼痛与反流性食管炎的关联性更强。建议通过胃镜检查观察食管黏膜损伤程度,结合24小时食管pH监测明确反流频率,以排除其他病因。