萎缩性胃炎和非萎缩性胃炎的区别为病理特征、临床表现和治疗预后。
1.病理特征
非萎缩性胃炎以胃黏膜慢性炎症细胞浸润为主,胃黏膜厚度正常,腺体无萎缩;萎缩性胃炎则表现为胃黏膜固有腺体减少、黏膜变薄,常伴有肠上皮化生和不典型增生,胃镜下可见黏膜色泽变淡、血管透见。
2.临床表现
非萎缩性胃炎症状较轻,多为上腹隐痛、腹胀、嗳气等消化不良表现;萎缩性胃炎症状多样,除上述症状外,还可能出现食欲减退、消瘦、贫血等全身症状,部分患者伴有舌炎、焦虑抑郁等。
3.治疗预后
非萎缩性胃炎通过根除幽门螺杆菌、调整饮食等可有效缓解,预后较好;萎缩性胃炎需长期监测,定期复查胃镜,因其存在癌变风险,尤其是伴有中重度肠化生或不典型增生者,需积极干预以降低胃癌风险。