小儿尿路感染一般无法自愈,尤其是婴幼儿,如果不及时治疗可能导致感染扩散,引发肾盂肾炎等严重并发症,需尽早规范治疗。
小儿尿路感染多由细菌经尿道侵入引起,儿童泌尿系统发育尚未完善,输尿管短而直,膀胱输尿管反流发生率较高,细菌易逆流至肾脏,且婴幼儿免疫功能较弱,难以自行清除细菌。无症状的轻症感染可能暂时无明显表现,但细菌持续存在会损伤尿路黏膜,甚至影响肾功能;有症状者如果不治疗,感染可能加重,出现高热、腰痛等肾盂肾炎症状,长期反复发作还可能导致肾瘢痕形成,影响远期肾功能。
治疗需根据尿培养及药敏试验选择敏感抗生素,足量、足疗程用药,同时鼓励患儿多喝水、勤排尿,以冲洗尿路。婴幼儿尿路感染症状常不典型,易被忽视,家长需密切观察,如果发现不明原因发热、拒奶、呕吐等,应及时检查尿常规,避免延误治疗。因此,小儿尿路感染不能寄望于自愈,早期诊断和治疗是防止并发症的关键。