萎缩性胃炎的症状为消化不良、上腹疼痛、全身症状；治疗方法为药物治疗、手术治疗、生活方式干预。
一.症状
1.消化不良
胃酸分泌减少和胃黏膜萎缩导致消化功能减弱，患者常感上腹胀满、嗳气、恶心，进食后饱胀感加重，部分伴随胃灼热。
2.上腹疼痛
疼痛性质多为隐痛、钝痛或烧灼痛，部位集中于上腹部，可能放射至胁肋部或背部，餐后或空腹时加重，夜间疼痛较常见。
3.全身症状
长期营养吸收障碍可引发体重下降、乏力、贫血，部分患者伴舌炎、舌乳头萎缩或面色苍白、头晕等缺铁性贫血表现。
二.治疗方法
1.药物治疗
根除幽门螺杆菌采用四联疗法，即质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂+两种抗生素（如阿莫西林、克拉霉素），疗程10-14天。反酸、烧心者使用H2受体阻滞剂（如雷尼替丁）或质子泵抑制剂。选用铝碳酸镁、替普瑞酮等药物修复黏膜屏障。
2.手术治疗
对药物无法逆转的重度异型增生或合并胃溃疡、息肉者，行胃镜下黏膜剥离术或胃部分切除术。
3.生活方式干预
避免辛辣、过咸、过烫食物，少食多餐，以软食为主，戒烟酒。每6-12个月进行胃镜及病理活检，评估癌变风险。还需通过认知行为疗法缓解焦虑情绪，改善治疗依从性。
