尿结石通常可以采取大量饮水、调整饮食、药物治疗、体外冲击波碎石、手术治疗等措施进行处理。
1、大量饮水
每日保证充足饮水量,使尿量维持在2000-3000毫升。大量尿液能冲刷尿道,稀释尿液中结石成分的浓度,减少结晶沉积,有助于小结石随尿液排出体外,还能预防新结石形成。
2、调整饮食
根据结石成分调整饮食结构。若为草酸钙结石,要少吃菠菜、草莓等草酸含量高的食物;尿酸结石患者需控制高嘌呤食物摄入,如动物内脏、海鲜等;钙结石患者可适当摄入含钙食物,但避免过量补充钙剂。
3、药物治疗
对于直径小于0.6厘米、表面光滑的结石,可在医生指导下使用药物。如排石颗粒等中成药,能促进结石排出;解痉药物可缓解输尿管痉挛,减轻疼痛,利于结石下移;碱化尿液药物可降低尿酸结石的溶解度,促进其溶解。
4、体外冲击波碎石
适用于直径在0.6-2厘米的肾结石和输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒,随后这些小颗粒可随尿液排出,但可能需多次治疗。
5、手术治疗
当结石较大、形状复杂,或经上述方法治疗无效,出现严重肾积水、肾功能损害等情况时,需考虑手术治疗。手术方式有输尿管镜碎石取石术、经皮肾镜碎石取石术等,医生会根据结石位置、大小等选择合适术式。
若出现腰部剧痛、血尿、排尿困难等症状,应及时前往医院泌尿外科就诊,医生会结合检查制定治疗方案。