1.定义
痢疾是由痢疾杆菌或溶组织内阿米巴原虫等病原体感染引起的肠道传染病,主要累及结肠黏膜,导致炎症和溃疡。
腹泻指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,可伴有黏液、脓血或未消化的食物。它并非单一疾病,而是多种因素引起的一种症状。
2.病因
痢疾主要由痢疾杆菌、溶组织内阿米巴原虫等病原体感染所致。痢疾杆菌通过污染的食物、水等经口进入人体,在结肠内大量繁殖,释放毒素,破坏肠黏膜。溶组织内阿米巴原虫则可侵袭结肠黏膜,形成溃疡。
腹泻病因较为复杂,感染因素包括病毒(如轮状病毒、诺如病毒)、细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)、寄生虫等;非感染因素有饮食不当(如食用过多生冷、油腻食物)、食物过敏、药物副作用、肠道疾病(如炎症性肠病)、内分泌及代谢障碍疾病(如甲状腺功能亢进)等。
3.症状
痢疾起病急,常伴有发热、腹痛、腹泻、里急后重(即总有便意,但排便量少)、黏液脓血便等症状。发热可高达39℃甚至更高,腹痛多为左下腹疼痛,腹泻次数较多,每天可达十几次甚至数十次。严重者可出现感染性休克、中毒性脑病等并发症。
腹泻症状相对多样,一般不伴有高热,腹痛程度不一,可为隐痛、胀痛或绞痛,部位不定。腹泻次数一般较痢疾少,大便性状可为稀水样便、糊状便,部分患者可能含有未消化的食物,但一般无黏液脓血便。不过,严重腹泻也可能导致脱水、电解质紊乱等并发症。