提高阴茎硬度可使用5型磷酸二酯酶抑制剂如西地那非促进血流流入增强硬度，延时可选用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂达泊西汀延长射精潜伏期，心血管疾病患者用西地那非需谨慎，肝肾功能不全者用达泊西汀应在医生指导下调整剂量，青少年儿童不建议用上述药物优先非药物干预。
一、提高阴茎硬度的药物
1.5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂：此类药物通过抑制PDE5，增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，促进血流流入，从而增强阴茎硬度。常见药物如西地那非，其作用已被多项临床研究证实，通过改善阴茎勃起功能障碍相关的血流问题来提升硬度，相关研究显示其能显著提高阴茎勃起的硬度和持续时间，基于随机对照试验数据支持其有效性。
二、延时的药物
1.选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）：达泊西汀是常用于延时的药物，它通过抑制5-羟色胺再摄取，增加突触间隙5-羟色胺浓度，延长射精潜伏期。临床研究表明达泊西汀可有效延长性交时间，多项双盲安慰剂对照试验证实其能显著改善早泄患者的射精控制能力，具有循证医学证据支持其延时效果。
三、特殊人群注意事项
1.心血管疾病患者：使用西地那非时需谨慎，此类药物可能与某些治疗心血管疾病的药物产生相互作用，增加心血管风险，有严重心血管疾病病史者应在医生严格评估下使用，因为其作用机制可能影响心血管系统血流动力学，需避免自行用药。
2.肝肾功能不全者：达泊西汀主要经肾脏代谢，肝肾功能不全者药物清除率可能降低，药物蓄积风险增加，此类人群使用需在医生指导下调整剂量或监测相关指标，以确保用药安全，因为肝肾功能异常会影响药物的代谢和排泄过程。
3.青少年及儿童：低龄人群不建议使用上述药物，因为其生殖系统发育尚未成熟，药物可能对其生理功能产生未知影响，应优先考虑非药物干预方法改善相关问题，如心理调节、生活方式调整等。
