急性睾丸炎有局部、全身及其他伴随症状。局部有睾丸肿胀、疼痛；全身有发热、寒战、乏力；其他伴随症状包括阴囊皮肤改变、尿道症状等，各症状表现与炎症程度、患者自身情况等相关，不同年龄段、性别患者表现可能有差异。
一、局部症状
1.睾丸肿胀：急性睾丸炎患者的睾丸会出现不同程度的肿胀，这是因为炎症刺激导致睾丸组织充血、水肿。例如，通过超声检查可以观察到睾丸体积较正常增大，内部回声不均匀等表现。
2.睾丸疼痛：多为患侧睾丸的疼痛，疼痛性质可为坠胀样、刺痛或剧烈疼痛，疼痛可放射至阴囊、腹股沟区甚至下腹部。炎症导致睾丸组织的神经末梢受到刺激，从而引发疼痛感觉。
二、全身症状
1.发热：患者常出现发热症状，体温可升高至38℃以上，这是机体对炎症的免疫反应。炎症因子释放会引起体温调节中枢功能紊乱，导致发热。不同年龄段的患者发热表现可能有所不同，儿童可能体温波动较大，而成人相对较为稳定，但都与炎症程度相关。
2.寒战：部分患者在发热的同时可伴有寒战，这是由于细菌感染等因素导致机体产热增加、散热减少，身体通过寒战来试图调节体温。对于有基础疾病的患者，如糖尿病患者，寒战可能提示感染较为严重，需要密切关注病情变化。
3.乏力：患者会感到全身乏力，精神状态不佳，这与炎症反应消耗机体能量以及发热等因素有关。老年患者本身身体机能下降，出现乏力症状时可能恢复较慢，需要注意休息和营养补充。
三、其他伴随症状
1.阴囊皮肤改变：阴囊皮肤可能出现红肿，这是因为炎症波及阴囊皮肤组织，导致局部血管扩张、通透性增加。红肿程度与炎症的严重程度相关，严重时阴囊皮肤可发亮。对于婴幼儿患者，阴囊皮肤红肿更应引起重视，因为婴幼儿表达能力有限，需及时就医检查。
2.尿道症状：部分患者可能伴有尿道分泌物，如细菌性睾丸炎可能出现脓性分泌物，这是由于炎症累及尿道，细菌感染导致尿道黏膜分泌异常。不同性别患者的尿道症状表现可能有差异，男性患者更为明显，而女性患者相对少见，但如果是性传播感染引起的急性睾丸炎，男女都可能出现尿道相关症状。
