5岁孩子近视眼有视力下降、视物习惯改变（频繁眨眼、眯眼、凑近视物）、眼部疲劳表现（眼睛干涩、酸胀、少数视物重影）及其他表现（部分高度近视者眼球突出、行为异常等），家长发现相关症状应带孩子及时就医检查，采取干预措施并注意用眼卫生和环境以延缓近视发展。
视物习惯改变
频繁眨眼：孩子可能会不自觉地频繁眨眼，试图通过眨眼来调节眼球的屈光状态，以试图让视力变得清晰一些，但往往效果不佳。
眯眼：为了看清远处物体，孩子可能会不自觉地眯起眼睛，通过缩小瞳孔的方式来减少球面像差和色差，从而暂时性地提高视力。例如看远处的小伙伴时，会眯着眼睛努力分辨对方的面容。
凑近视物：孩子会更倾向于凑近看东西，比如看书、看电视时，会把书本、电视屏幕拉得很近，距离眼睛可能不足正常距离的一半。这是因为他们试图通过拉近物体与眼睛的距离，使成像能够落在视网膜上相对清晰的位置。
眼部疲劳表现
眼睛干涩：由于长时间用眼（如看书、玩手机等），近视眼的孩子容易出现眼睛干涩的情况。这是因为眼睛注视近处物体时，睫状肌持续处于紧张收缩状态，导致泪液分泌减少，同时眨眼频率降低，影响了泪膜的稳定性，从而出现眼睛干涩感。
眼睛酸胀：孩子可能会诉说眼睛酸胀不适，尤其是在长时间用眼后更为明显。这是由于睫状肌长时间紧张收缩，引起眼部肌肉疲劳，进而导致眼睛酸胀。例如连续看了半小时动画片后，孩子会揉眼睛并表示眼睛酸。
视物重影：少数5岁孩子近视眼可能会出现视物重影的情况，这是因为近视导致双眼的调节和集合功能不协调，使得双眼成像不能准确落在视网膜同一位置，从而出现重影现象。不过这种情况相对较少见。
其他表现
眼部外观变化：部分高度近视的5岁孩子可能会出现眼球突出的表现，这是因为眼轴变长导致眼球前后径增大，从而使眼球向外突出。但这种情况在5岁孩子中相对少见，多发生在近视度数较高且进展较快的孩子身上。
行为异常：由于视力下降影响了孩子的日常活动和学习，可能会出现一些行为异常，比如原本喜欢户外活动的孩子变得不爱出门，因为看不清楚远处的景物；或者在看书、写字时注意力不集中，容易出错等。这是因为视力问题干扰了孩子正常的生活和学习体验，进而影响了他们的行为表现。
5岁孩子出现上述近视眼相关症状时，家长应高度重视，及时带孩子到正规医院眼科进行详细的视力检查、验光等，以便早期发现近视并采取相应的干预措施，如纠正不良用眼习惯、进行适度的户外活动等，以延缓近视的发展。同时，要注意孩子的用眼卫生和用眼环境，避免长时间近距离用眼，为孩子创造良好的视力保护条件。
