黑眼圈形成与遗传致眼周皮肤薄或黑色素细胞活性高有关，长期紫外线照射会使眼周黑色素沉积，随年龄增长眼周结构改变可形成阴影，血液循环不畅或血管表浅会致眼周呈暗色调，熬夜睡眠不足、吸烟会影响眼部代谢和血液循环，过敏性鼻炎致静脉回流受阻、内分泌失调致代谢异常等也会引发黑眼圈。
一、色素沉着相关因素
（一）遗传因素
部分人群天生眼周皮肤较薄，皮下血管颜色易透过皮肤显现，呈现出类似黑眼圈的外观；同时，遗传可能使个体黑色素细胞活性较高，更容易因各种刺激产生过多黑色素，导致眼周色素沉着形成黑眼圈。例如，有家族遗传黑眼圈史的人群，其发生黑眼圈的概率相对更高。
（二）紫外线照射
长期暴露于紫外线下，皮肤中的黑色素细胞会受到刺激，分泌更多黑色素。眼周皮肤较为娇嫩，若日常未做好防晒，紫外线反复刺激会促使眼周黑色素沉积，进而形成黑眼圈。
二、结构因素
随着年龄增长，眼周皮肤的弹性和紧致度下降，眶隔脂肪可能出现脱垂，同时眼轮匝肌松弛，导致眼周皮肤出现凹陷和褶皱，使眼周形成阴影，从外观上看类似黑眼圈。这种情况在中老年人群中较为常见，是自然衰老导致眼周结构改变引发黑眼圈的典型表现。
三、血管因素
（一）血液循环不畅
长期熬夜、睡眠不足会打乱眼部的血液循环节律，导致眼周静脉血液淤积，血液中代谢废物堆积，使得眼周呈现暗色调，形成黑眼圈。此外，长时间用眼、低头工作等不良姿势也可能影响眼周血液循环，增加黑眼圈形成风险。
（二）血管表浅
眼周皮肤较薄，皮下血管位置表浅，正常情况下可能因个体差异等因素，使其颜色更容易被观察到，若存在血液循环异常，就会更明显地显现出类似黑眼圈的外观。
四、生活方式因素
（一）熬夜与睡眠不足
长期熬夜会破坏人体正常的生物钟，影响眼部的新陈代谢和血液循环，使得眼周肌肤得不到充分休息，代谢废物堆积，从而容易形成黑眼圈。一般来说，成年人每天建议保证7-8小时的充足睡眠，若长期睡眠不足，黑眼圈发生几率显著增加。
（二）吸烟
烟草中的尼古丁等成分会影响血管的收缩功能，导致眼周血管缺氧，血液循环变差，进而促使黑眼圈形成。吸烟人群眼周皮肤状态往往较差，黑眼圈出现的频率和严重程度相对较高。
五、疾病因素
（一）过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者常伴有长期鼻塞症状，这会导致眼周静脉回流受阻，血液淤积在眼周，引发黑眼圈。同时，过敏反应可能引起眼周组织水肿等情况，进一步加重黑眼圈的表现。
（二）内分泌失调
如甲状腺功能减退症，由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢减缓，可能影响眼周皮肤的代谢过程，导致色素沉着，出现黑眼圈；此外，女性经期、孕期等特殊生理时期，体内激素水平变化也可能引发内分泌失调相关的黑眼圈。
