肺结节切除手术是否为大手术需综合手术方式、肺结节自身情况（大小、位置）及患者自身状况（年龄、基础疾病）等多方面因素判断，传统开胸相对大，胸腔镜属微创但特殊情况有变化，结节大小、位置及患者自身状况等也影响其是否趋近大型手术范畴。
手术方式方面
传统开胸手术：若采用传统开胸肺结节切除手术，这通常被认为是相对较大的手术。传统开胸手术需要在胸部做较大的切口，一般切口长度可能在10-20厘米左右，对胸部肌肉、骨骼等组织损伤较大，术后恢复相对较慢，患者创伤反应可能较明显，包括疼痛较为剧烈、术后机体恢复时间较长等，因为这种手术方式对人体胸廓的完整性破坏相对较大，涉及到对胸腔内结构较大范围的暴露和操作。
胸腔镜手术：而胸腔镜肺结节切除手术相对传统开胸手术创伤较小，属于微创手术范畴。胸腔镜手术通常是在胸部做几个小切口，一般切口长度在1-3厘米左右，对机体的损伤较小，术后疼痛相对较轻，恢复相对较快。但这也并非绝对，对于一些特殊情况的肺结节，比如位置特殊、与周围组织粘连严重等情况的肺结节切除，即使是胸腔镜手术，操作难度也可能增加，手术风险也会相应提高，但总体而言，相比传统开胸手术，胸腔镜手术造成的创伤程度较轻，不属于大型手术的范畴程度那么高。
肺结节自身情况方面
结节大小：如果肺结节体积较小，手术相对较简单，对机体的影响相对较小；但如果肺结节体积较大，手术操作难度会增加，涉及到的组织分离、切除范围等都会相应增大，手术创伤也会相对增大，一定程度上会让手术更接近大型手术的范畴。例如直径大于3厘米的肺结节，手术中需要更精细地操作以完整切除结节，并且对周围组织的影响可能更明显。
结节位置：若肺结节位于肺门附近等关键位置，手术操作难度较大，因为靠近肺门有重要的血管、气管等结构，手术中需要更小心地避免损伤这些重要结构，这种情况下手术的复杂程度增加，相对来说也更接近大型手术的范畴。比如结节紧邻肺动脉分支，手术中需要精准操作以防止出血等严重并发症，对手术技术和医生的操作要求更高。
患者自身状况方面
年龄因素：对于老年患者，身体各器官功能相对较弱，对手术的耐受能力可能较差，即使是相对较小的胸腔镜手术，也可能面临术后恢复慢、并发症风险增加等问题。而年轻患者身体状况较好，对手术的耐受能力相对较强，术后恢复相对较快。例如一位70岁的老年患者和一位30岁的年轻患者同时进行肺结节切除手术，老年患者可能需要更长时间来恢复肺功能和整体身体状况。
基础疾病情况：如果患者合并有其他基础疾病，如心脏病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，会增加手术的风险和复杂程度。比如合并慢性阻塞性肺疾病的患者，肺功能本身较差，肺结节切除手术可能会进一步影响肺功能，术后发生呼吸衰竭等并发症的风险较高，这种情况下手术的难度和风险增加，一定程度上让手术更趋近于大型手术的范畴。例如合并糖尿病的患者，术后伤口愈合可能会受到影响，需要更关注血糖控制等情况来保障手术预后。
总体来说，肺结节切除手术是否为大手术不能简单判定，需要综合手术方式、肺结节自身情况以及患者自身状况等多方面因素来综合评估。
