单侧下眼睑浮肿可能由多种因素引起，眼部局部因素包括眼睑炎症（麦粒肿、睑缘炎）、眼部过敏；全身系统性疾病因素有肾脏疾病（肾小球肾炎、肾病综合征）、心血管疾病（右心衰竭）、内分泌疾病（甲状腺功能减退症）；其他因素包含睡眠姿势不当（长期侧卧压迫）、过度用眼（长时间使用电子设备等）。
一、眼部局部因素
1.眼睑炎症
麦粒肿：是一种常见的眼睑腺体细菌感染性疾病，多由葡萄球菌感染引起。多见于青少年和儿童，男性和女性发病无明显差异。发病时单侧下眼睑可出现红肿热痛等炎症表现，初期眼睑局部红肿，随着病情发展可形成硬结，伴有明显疼痛，严重时可伴有全身症状如发热等。其发生与不注意眼部卫生、用眼过度等生活方式有关，长期用眼疲劳、眼部卫生差的人群更容易患麦粒肿。
睑缘炎：是睑缘表面、睫毛毛囊及其腺体组织的亚急性或慢性炎症。病因较为复杂，可能与细菌感染、局部过敏反应、营养不良等有关。患者单侧下眼睑可出现浮肿，同时伴有睑缘充血、潮红、脱屑等表现，可伴有眼部瘙痒、烧灼感等症状，长期不愈的睑缘炎可能会影响眼睑的正常功能。
2.眼部过敏
接触性过敏是常见原因，例如接触了化妆品、眼用药物、花粉、尘螨等过敏原。不同年龄、性别人群都可能发生，有过敏体质的人群更容易发病。当眼部接触过敏原后，会引起局部的过敏反应，导致单侧下眼睑浮肿，同时还可能伴有眼部瘙痒、发红等症状，脱离过敏原后症状可能会有所缓解，但再次接触过敏原则容易复发。
二、全身系统性疾病因素
1.肾脏疾病
肾小球肾炎：多种病因可引起肾小球肾炎，如感染后免疫反应等。各年龄段均可发病，男性发病可能相对略多。肾脏功能受损时，会导致水钠潴留，从而引起眼睑浮肿，多为晨起时明显，单侧下眼睑浮肿也可能是其早期表现之一，同时可伴有蛋白尿、血尿、高血压等表现。例如急性肾小球肾炎常发生于链球菌感染后，患者在感染后1-3周出现血尿、蛋白尿、水肿和高血压等表现，其中眼睑浮肿是常见症状之一。
肾病综合征：以大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿、高脂血症为特征。各种年龄均可发病，病因多样。由于大量蛋白从尿中丢失，血浆蛋白降低，胶体渗透压下降，导致水分外渗，引起水肿，可表现为单侧或双侧眼睑及下肢等部位浮肿，单侧下眼睑浮肿也是其可能的表现形式，患者还可伴有高脂血症等相关表现。
2.心血管疾病
右心衰竭：多由左心衰竭发展而来或其他心脏疾病引起。常见于中老年人，男性和女性均可发病。右心衰竭时，体循环静脉压升高，导致静脉回流受阻，引起身体低垂部位及眼睑等部位浮肿，单侧下眼睑浮肿可能是其中一种表现，同时还伴有呼吸困难、颈静脉怒张、肝脏肿大等表现。例如肺源性心脏病患者晚期常出现右心衰竭，进而导致眼睑浮肿等表现。
3.内分泌疾病
甲状腺功能减退症：可发生于各个年龄阶段，女性发病率高于男性。由于甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，黏液性水肿是其典型表现之一，可出现眼睑浮肿，包括单侧下眼睑浮肿，同时伴有怕冷、乏力、皮肤干燥、食欲减退等表现。
三、其他因素
1.睡眠姿势
长期侧卧睡眠，尤其是经常向一侧侧卧，可能会导致单侧下眼睑受到压迫，影响局部血液循环，从而引起暂时性的单侧下眼睑浮肿。这种情况在各个年龄、性别人群中都可能发生，一般调整睡眠姿势后，浮肿可逐渐缓解。
2.过度用眼
长时间使用电子设备、熬夜等过度用眼的生活方式，可导致眼部疲劳，影响眼部血液循环，引起单侧下眼睑浮肿。多见于长时间从事电脑工作、学生等人群，不同年龄、性别都可能出现，一般适当休息、减少用眼时间后，浮肿可改善。
