眼睛水肿可由生理性和病理性因素引起。生理性因素包括睡眠姿势不当、睡眠不足、睡前大量饮水；病理性因素有眼部疾病如睑腺炎、结膜炎、肾小球疾病（肾炎、肾病综合征），全身性疾病如心脏病、甲状腺疾病（甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进）、过敏反应等，不同因素导致的眼睛水肿表现及伴随症状有所不同。
一、生理性因素
（一）睡眠相关
1.睡眠姿势：睡眠时如果长时间趴着睡或者枕头过低等，会影响眼部血液回流，导致眼睛水肿。例如，趴着睡时眼部受到压迫，阻碍了正常的血液循环，使得眼部组织液积聚，进而引发水肿。一般来说，健康人群偶尔因睡眠姿势不当出现眼睛水肿，通过调整睡眠姿势，休息后可缓解。
2.睡眠不足：长期睡眠不足会影响身体的新陈代谢，包括眼部的代谢。睡眠不足时，身体的激素水平可能会发生变化，影响眼部血管的通透性，导致液体更容易渗出到眼部组织中，引起眼睛水肿。对于成年人，建议保证7-8小时的充足睡眠，儿童和青少年可能需要更多的睡眠时间，如儿童10-14小时左右，若睡眠不足导致眼睛水肿，补充睡眠后通常可改善。
（二）饮水因素
睡前大量饮水是常见原因之一。因为人体在睡眠状态下代谢减缓，过多的水分不能及时排出体外，就会潴留在眼部疏松的结缔组织中，从而引起眼睛水肿。一般来说，睡前1-2小时应尽量避免大量饮水，如果因睡前饮水较多出现眼睛水肿，可通过适当活动促进水分代谢，或用冷毛巾敷眼等方式缓解。
二、病理性因素
（一）眼部疾病
1.睑腺炎：又称麦粒肿，是一种常见的眼部感染性疾病。当睑板腺或睫毛毛囊及其附属腺体感染细菌时，会引起局部炎症反应，出现眼睑红肿、疼痛，进而可能导致眼睛水肿。多见于儿童和青少年，通常与眼部卫生不良有关，如用脏手揉眼等。
2.结膜炎：各种原因引起的结膜炎，如细菌性结膜炎、病毒性结膜炎等，炎症刺激会导致眼部血管扩张、通透性增加，从而出现眼睛水肿，同时还常伴有眼睛发红、分泌物增多等症状。不同年龄段均可发病，例如儿童可能因接触感染源而患病毒性结膜炎出现眼睛水肿，成年人则可能因长期佩戴隐形眼镜等原因引发细菌性结膜炎导致眼睛水肿。
3.肾小球疾病
肾炎：肾小球肾炎可导致肾脏滤过功能下降，水钠潴留。水钠潴留会引起全身水肿，眼部疏松组织较多，也会出现眼睛水肿。常见于儿童和青少年，起病前多有上呼吸道感染等前驱症状，除眼睛水肿外，还可能伴有血尿、蛋白尿、血压升高等表现。
肾病综合征：主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症。其中水肿是常见且突出的症状，眼睛水肿是其表现之一，可在晨起时更为明显，然后逐渐蔓延至全身。各年龄段均可发病，儿童发病率相对较高，与自身免疫等多种因素有关。
（二）全身性疾病
1.心脏病：尤其是右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，导致静脉回流受阻，进而引起身体低垂部位水肿，眼部也可能出现水肿。多见于中老年人，有心脏病病史的人群更易发生，常伴有呼吸困难、心悸、下肢水肿等症状。
2.甲状腺疾病
甲状腺功能减退：甲状腺激素分泌不足，导致机体代谢率降低，黏液性水肿可出现在眼部，引起眼睛水肿。多见于中年女性，除眼睛水肿外，还可能有乏力、畏寒、皮肤干燥等表现。
甲状腺功能亢进：部分甲状腺功能亢进患者也可能出现眼部水肿，尤其是Graves病相关的甲状腺相关性眼病患者，除眼睛水肿外，还可伴有眼球突出、眼外肌受累等症状，多见于中青年人群。
3.过敏反应：接触过敏原，如花粉、尘螨、某些食物等，可引起眼部过敏反应，导致眼睛水肿，同时常伴有眼睛瘙痒、发红等症状。各年龄段均可发生，过敏体质者更易出现，例如春季花粉过敏时，很多人会出现眼部水肿、瘙痒等症状。
